主动脉瘤的手术治疗

主动脉瘤通常需要根据病情严重程度选择手术治疗，主要方式包括开放式人工血管置换术和腔内修复术。主动脉瘤可能由动脉粥样硬化、高血压、遗传性结缔组织病等因素引起，若瘤体直径超过5厘米或增长迅速，建议及时干预。

开放式人工血管置换术通过开胸或开腹切除病变血管段，并植入人工血管，适用于瘤体位置特殊或合并复杂解剖变异的患者。术后需严格监测感染、出血等并发症，恢复期较长。腔内修复术通过股动脉植入覆膜支架隔绝瘤腔，创伤小且恢复快，但对瘤体形态和近远端锚定区有严格要求。两种术式均需终身随访，定期复查影像学评估支架稳定性或人工血管状态。

术后应避免剧烈运动和负重，控制血压低于130/80毫米汞柱，戒烟并限制钠盐摄入。遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物稳定斑块和血压，出现胸背痛或发热需立即就医。建议每6-12个月进行CT血管造影检查，监测可能的内漏或移植物移位情况。