宝宝长期拉稀的原因
宝宝长期拉稀可能与饮食不当、乳糖不耐受、肠道感染、食物过敏、肠道菌群失调等原因有关。长期腹泻容易导致脱水或营养不良,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后针对性治疗。

1、饮食不当
婴幼儿胃肠功能较弱,过早添加辅食或摄入过量果汁、高糖食物可能刺激肠道。母乳喂养的宝宝若母亲饮食过于油腻也会影响消化。需调整喂养方式,6月龄前以母乳或配方奶为主,添加辅食应从单一米粉开始,避免生冷食物。可配合蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助治疗。
2、乳糖不耐受
原发性或继发性乳糖酶缺乏会导致奶类中的乳糖无法分解,出现水样便、腹胀等症状。可通过大便还原糖检测确诊,建议改用无乳糖配方奶粉喂养,母乳喂养者可添加乳糖酶制剂。注意补充葡萄糖酸钙锌口服溶液等营养素,防止长期腹泻影响生长发育。
3、肠道感染
轮状病毒、诺如病毒等感染会引起急性胃肠炎,若未彻底治愈可能转为慢性腹泻。典型表现为蛋花汤样便伴发热,需通过大便常规和轮状病毒抗原检测确诊。可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散等药物,同时注意补充口服补液盐Ⅲ预防脱水。
4、食物过敏
牛奶蛋白、鸡蛋等常见过敏原可能诱发过敏性肠炎,除腹泻外还可能出现湿疹、血便。建议进行食物回避试验或过敏原检测,深度水解蛋白奶粉可替代普通配方奶。必要时短期使用地氯雷他定干混悬剂抗过敏,配合双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
5、肠道菌群失调
抗生素使用不当、卫生条件差等因素会破坏肠道微生态平衡,表现为绿色黏液便伴排气增多。粪便菌群检测可辅助诊断,治疗需停用不必要的抗生素,选用酪酸梭菌二联活菌散、凝结芽孢杆菌活菌片等微生态制剂。哺乳期母亲也应同步补充益生菌。
家长需每日记录宝宝大便次数、性状及伴随症状,便后及时清洁臀部并涂抹护臀霜。腹泻期间继续母乳喂养,已添加辅食者给予米汤、苹果泥等低渣饮食。注意奶瓶餐具消毒,接触宝宝前后规范洗手。若出现精神萎靡、尿量减少、持续发热等情况须立即就医,避免自行使用止泻药掩盖病情。
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