小儿阑尾炎有哪些症状

小儿阑尾炎的症状主要有腹痛、发热、恶心呕吐、食欲减退、腹泻或便秘。阑尾炎是儿童常见的急腹症，多由阑尾管腔阻塞或细菌感染引起，需及时就医避免穿孔等并发症。

1、腹痛

腹痛是小儿阑尾炎最典型的症状，初期表现为脐周或上腹部隐痛，6-12小时后疼痛转移至右下腹并持续加重。患儿可能因疼痛蜷缩身体或拒绝触碰腹部。腹痛可能与阑尾充血肿胀、局部腹膜受刺激有关，需通过血常规和腹部超声辅助诊断。

2、发热

患儿体温通常升高至38-39摄氏度，发热多出现在腹痛后12-24小时，与炎症反应释放致热原有关。若体温超过39.5摄氏度可能提示阑尾穿孔，需紧急处理。家长需监测体温变化，避免使用暖水袋等局部加热措施。

3、恶心呕吐

约80%患儿会出现食欲减退后伴随的恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。这与炎症刺激胃肠神经及肠蠕动减弱有关。需注意与胃肠炎鉴别，阑尾炎呕吐后腹痛不缓解，而胃肠炎呕吐后腹痛可减轻。

4、食欲减退

几乎所有患儿均出现拒食表现，甚至对平时喜爱的食物失去兴趣。这与腹腔炎症导致胃肠功能抑制有关。家长无须强迫进食，但需保证少量多次饮水，预防脱水。

5、腹泻或便秘

盆腔位阑尾炎可能刺激直肠引起腹泻，而化脓性阑尾炎因肠麻痹可能导致便秘。若出现黏液血便需警惕肠套叠等并发症。观察排便情况有助于判断病情进展。

家长发现儿童持续腹痛伴发热时，应立即就医避免延误治疗。确诊后轻症可采用头孢曲松钠注射液等抗生素保守治疗，化脓性或穿孔阑尾炎需行腹腔镜阑尾切除术。术后保持切口清洁，逐步恢复流质饮食，2周内避免剧烈运动。日常需注意饮食卫生，预防肠道感染诱发阑尾炎。