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干燥综合征怎么确诊

发布时间:2019-12-0258000次浏览

干燥综合征是一种在中老年女性中多见的病症,其症状表现为口干眼干和牙齿萎缩,吃干东西咽不下去。干燥综合征是一种病情发展比较缓慢的疾病。要想确诊干燥综合征需要进行血常规检查、血清的免疫细胞检查、唇腺体活检、了解患者的症状表现、体格检查。如果怀疑自己患有干燥综合征,建议患者及时前往医院就诊。

1、血常规检查:血常规检查的主要目的是检查有没有白细胞减少和血小板减少。因为干燥综合征患者的血常规检查中会出现血小板减少,白细胞减少。

2、血清的免疫细胞检查:干燥综合征除了进行常规的血液检查以外,还要进行血浆的免疫学检查。血浆免疫检查主要是查抗核抗体。如果出现血沉增快,免疫球蛋白升高的情况下可以初步判断为干燥综合征。

3、唇腺体活检:如果通过患者的临床表现及血液检查发现有干燥综合征疑似情况时,可以把患者唇部的腺体取一块进行实验室活检。如果在检查过程中显示有灶性的淋巴细胞浸润,那基本可以判定为干燥综合征。

4、了解患者的症状表现:干燥综合征患者大部分会有连续几个月的持续口干和持续眼干,有的患者泪腺直接没有眼泪分泌。还有的患者会表现为腮腺无痛性肿大。这些都是干燥综合征的常见症状表现。而且有的干燥综合征患者还会有吃干食物时不能咽下,必须用水辅助冲下的症状。

5、体格检查:医生会进行全面的体格检查,包括检查眼睛、口腔、喉咙、皮肤和关节等部位,以寻找干燥综合征的体征。

平时应该养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠时间,避免剧烈运动,增加水分的摄入。

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干燥综合症的怀孕风险
干燥综合征可分原发性干燥综合征和继发性干燥综合征,在这里我们只谈原发性干燥综合征的怀孕风险。原发性干燥综合征症状往往会出现抗SSA和抗SSB抗体,抗SSA抗体的阳性率是25%~65%,抗SSB抗体的阳性率是40%~50%,抗SSA抗体可以单独出现,而抗SSB抗体大部分与抗SSA抗体一起出现。如果病人没有抗SSA抗体或者抗SSB抗体,那么她怀孕,一般来说没有什么风险。具有抗SSA或者抗SSB抗体的母亲可能会给胎儿带来风险,这个风险就是新生儿皮肤狼疮或者新生儿先天性心脏传导阻滞。我们之所以称它叫新生儿狼疮,是因为第一例病例出生于患有系统性红斑狼疮的妇女,然而现在人们认识到,这些疾病的病理学与狼疮没有关系,而是有抗SSA或者抗SSB抗体引起的。新生儿皮肤狼疮的表现为皮肤轻度隆起,通常是扁平的,常见于头皮、面部、躯干和四肢,特别是眶周区域,这种皮疹是自限性的,一般通过八个月到一岁可以自己消失。但是我们知道,带有抗SSA抗体和抗SSB抗体的母亲怀孕过程中,不一定会出现问题。但我们应该把这种妊娠看作是高风险妊娠,要注意密切监测,妊娠的20周后,抗SSA和抗SSB抗体可能通过胎盘,在胎儿心脏传导系统中产生炎症,导致1%~2%的病例发生先天性心脏传导阻滞。如果过去分娩过心脏传导阻滞患儿的妇女再次怀孕,那么胎儿发生心脏传导阻滞的可能性就比以前更大。如果她是第一次怀孕,应该在怀孕16到26周,每周一次做超声心动图,此后各周一次直到32周。如果即使发现是一度、二度的心脏传导阻滞,给予地塞米松,有可能逆转疾病的进展,恢复正常。如果说已经到了三度,那么药物治疗无效,那就可以考虑装起搏器。
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干燥综合征如何用药
干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病,主要临床表现为口干、眼干、猖獗齿,也可以出现肺、肾脏等器官受损,患者血清中可检测到自身抗体和类风湿因子,免疫球蛋白常增高。目前对该病还没有根治的办法,主要是对症治疗,缓解症状。眼干可以用人工泪、环孢霉素、盐水,必要时泪点栓塞。口干可以多饮水,服乙酰半胱氨酸、必嗽平或者茴三硫。关节疼可用消炎止疼药,羟氯喹。如果有重要脏器受累,比如说肾脏、肺脏受累,需由医生综合考虑病情轻重,有没有合并症,目前正在服什么药,综合考虑以后,制定出一个个体化的治疗方案,有时需要用免疫抑制剂或者激素进行治疗。
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干燥综合征患者怎么饮食
干燥综合征是一种以外分泌腺高度淋巴细胞浸润为特征的慢性自身性免疫病,主要累及泪腺、唾液腺,造成眼干、口干。除此之外,还可以累及肾脏、肝脏、肺脏等内脏器官以及血管、关节、皮肤等。干燥综合征不像痛风那样有明确建议的食谱,但由于唾液少、舌质干裂、龋齿多,它的食物也应该适当调整,以适应这种情况。患者需要多饮水,尽量避免辛辣刺激性食物,由于龋齿多,不能咬太硬的东西,以免损坏牙齿,多摄入一些新鲜的水果蔬菜。另外,要尽量的食用一些清淡的食物,还要适当的摄入牛奶蛋白类,以补充营养。由于病变部位多在口腔,容易出现口腔感染,要注意保持口腔卫生,饭后准时漱口刷牙,并定期更换牙刷。
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干燥综合征的症状
干燥综合征是近些年来出现的一类自身免疫病,它的主要症状是以口干、眼干为主要表现。当然在其他方面也可以出现。比如雷诺氏现象,也就是遇冷以后手指变白,变紫,此外还有皮疹,湿疹以及关节疼痛。除此之外,还可以出现白细胞的异常,白细胞降低,血小板减少,以及关节的疼痛、肝肾功能的异常。很多病人会因为白细胞减少而到血液科去就诊。有些病人没有口干、眼干的症状,但是在检查以后可以出现白细胞减少。还有一类病人没有唾液,吃东西就要用水咽下去,没有眼泪,所以叫欲哭无泪。还有一些病人会有龋齿,牙很多慢慢都掉了,这就叫猖獗龋齿。当然还有其他的一些表现,如果出现这些症状要及时到医院去就诊。
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干燥综合征如何治疗
对于干燥综合征的治疗要因人而异,不可千篇一律,即临床上所说的个体化治疗。有口干症状,鼓励病人多喝水。另外有眼干症状,可以请眼科的大夫测一下干眼症到什么程度,可以用滴眼液,口干、眼干的治疗,也可中医调理,服用养阴生津的药。通过中医大夫辨证的服用中药调理。出现白细胞减少,血小板减少,以及肝肾功能异常的病人可以用药物治疗,主要的药物包括羟氯喹,以及生物制剂,对于干燥综合征的治疗很有帮助。
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干燥综合征症状
干燥综合征是近些年出现的一类自身免疫病,它的临床症状有:第一,以口干、眼干为主要临床症状。第二,雷诺氏现象,也就是遇冷后手指变白、变紫。第三,皮疹、湿疹、关节疼痛及肝肾功能的异常。第四,白细胞异常,血小板减少,常有病人因白细胞减少到血液科就诊。第五,还有一类病人没有唾液、眼泪,吃东西需用水辅助进食以及哭泣时没有眼泪等。第六,有些病人会有猖獗性龋齿等临床表现。如果患者出现以上的临床症状,要及时到正规医院就诊。
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干燥综合征严重吗
不同病人患有干燥综合征时的临床症状不同。例如,有的病人仅有口干、眼干,而无其他症状和实验室检查的异常。有的病人可表现为肾、肝、肺的损害,比如,肾小管酸中毒,自身免疫性的肝病。有的病人则表现为关节的症状、严重的血小板减少、白细胞降低等。因此,干燥综合征是否严重,需根据临床表现、实验室检查及个体差异情况来判断。对于实验室指标很高,但无临床表现或临床表现较轻的早期病人,也要随时观察,定期复查,早期发现症状,尽早治疗,促进病情康复。
什么是干燥综合症
干燥综合症是人体的外分泌出现了障碍,导致分泌物的减少,出现这种情况后,会导致人的眼角干涩、口干等现象。干燥综合症属于自身免疫疾病的一种,最明显的症状就是,唾液腺和泪腺受到了损害,导致人体出现干燥的情况,患有干燥症以后,不要吃辛辣和太油腻的食物,以免加重病情。
早期干燥综合征症状
患有早期干燥综合征症状的人,如果是口干燥症,那么最为明显的表现是口干、龋齿以及腮腺炎等情况。如果是干燥性地角、结膜炎,那么常见的症状是眼部干涩以及眼泪少等情况。针对这样的问题,可以通过使用肾上腺皮质激素以及非甾类抗炎药进行治疗。另外还需要使用人工泪液。
干燥综合征能治愈吗
目前的医疗技术还不能完全治愈干燥综合症,患者需要终生服药,但是积极的治疗可以控制病情,缓解患者的不适。除了服用药物之外,合理的饮食也能缓解症状,比如可以常喝梨子粥,木耳粥,百合粥,麦门冬粥,菊花粥,糯米阿胶粥等,都有很好的食疗作用。
干燥综合征能生孩子吗
干燥综合征是常见的一种自身免疫性疾病,对患者的身体健康危害极大,这种疾病需要应用激素类药物治疗,在治疗期间是不能生孩子的,否则会影响到胎儿的发育。干燥综合征患者想要生孩子,必须保证病情处于稳定期,各项免疫指标要正常,再就是未服用药物,另外,怀孕之后,在孕期应严密随诊。
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