子宫内膜癌如何治疗

子宫内膜癌可通过手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、靶向治疗等方式治疗。子宫内膜癌通常由雌激素水平过高、肥胖、糖尿病、高血压、遗传等因素引起。

1、手术治疗

手术治疗是子宫内膜癌的主要治疗方式，适用于早期患者。常见术式包括全子宫切除术、双侧附件切除术、盆腔淋巴结清扫术等。手术可彻底切除病灶，降低复发概率。术后需定期复查，监测肿瘤标志物和影像学变化。患者术后可能出现阴道出血、尿潴留等并发症，需加强护理。

2、放射治疗

放射治疗适用于中晚期患者或术后辅助治疗。外照射放疗可覆盖盆腔区域，内照射放疗针对阴道残端。放射治疗可能导致放射性肠炎、膀胱炎等不良反应。治疗期间需保持皮肤清洁，避免摩擦和刺激。放射治疗常与化学治疗联合应用，提高治疗效果。

3、化学治疗

化学治疗多用于晚期或复发患者，常用药物包括紫杉醇注射液、卡铂注射液、多柔比星脂质体注射液等。化学治疗可杀灭全身微小转移灶，但会引起骨髓抑制、消化道反应等副作用。治疗期间需监测血常规和肝肾功能，及时处理不良反应。化学治疗方案需根据患者个体情况制定。

4、激素治疗

激素治疗适用于激素受体阳性的患者，常用药物包括醋酸甲羟孕酮片、他莫昔芬片等。激素治疗通过调节体内激素水平抑制肿瘤生长，适用于不宜手术的老年患者。治疗期间需定期评估疗效，监测子宫内膜变化。长期使用可能增加血栓风险，需注意预防。

5、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点，常用药物包括贝伐珠单抗注射液、帕博利珠单抗注射液等。靶向治疗具有特异性强、副作用小的特点，适用于特定基因突变患者。治疗前需进行基因检测，明确治疗靶点。靶向治疗费用较高，需综合考虑经济因素。

子宫内膜癌患者需保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白和膳食纤维，限制高脂肪食物。根据体力状况进行适度运动，如散步、瑜伽等，增强体质。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期复查，监测病情变化，及时发现复发迹象。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于提高治疗效果和生活质量。