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呼吸衰竭怎么治疗

发布时间:2019-12-0455119次浏览

呼吸衰竭一般分为一型呼衰和二型呼衰,但是不管是患有哪一种都需要及时治疗,如果病情不是很严重,可以到门诊接受治疗,如果病情严重有感染情况就需要选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。也可以采取药物治疗,可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛,严重的情况下,可以配合氧气治疗。

很多患者以及家属对于呼吸衰竭的治疗并不是很了解,而因此认为是医生的问题,其实呼吸衰竭的类型不同而治疗的方法也是不同的,就像是一型呼衰就需要补充氧气,而二型呼衰就需要长期的氧疗维护,那么现在就来看看呼吸衰竭怎么治疗?

1、门诊治疗:病情如果不是很重的话,可以选择在门诊治疗,随时观察病情即可。如果说病情比较严重的话,本着治肺为主,治心为辅的原则,先治疗原发病然后再根据病情需要适当用药。

2、药物治疗:有感染的时候选择使用抗生素,去除可能会诱发的因素。治疗期间一定要保持呼吸道的通畅,同时有支气管痉挛的情况,需要先解除支气管痉挛的情况,痰多粘稠不易咳出的患者应该给予祛痰药物,如沙丁胺醇吸入气雾剂、盐酸氨溴索分散片等药物祛痰,必要的时候还可以选择尼可刹米注射液或者是糖皮质激素进行静脉滴注以缓解支气管的痉挛。

3、氧气治疗:及时纠正低氧血症,一定要根据患者的病情进行适当的氧疗,成年人一般选用鼻导管进行吸氧,而严重的缺氧而且伴有二氧化碳潴留的时候,患者有意识障碍存在的时候,应注意肺性脑病的出现。当出现了肺性脑病的时候,必须要使用机械通气的方式来改善患者的低氧血症的情况。

保持患者的酸碱平衡,避免出现酸中毒的情况,同时还要注意观察心率问题,避免出现心衰等情况的发生。

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一型呼吸衰竭的诊断标准是做血气分析,动脉血氧的分压小于60毫米汞柱,不伴有二氧化碳的储留。一型呼吸衰竭是临床上最常见的呼吸衰竭类型之一,跟肺部的弥散功能障碍有关,该病的发生主要跟呼吸道疾病、肺部疾病、胸部疾病等有关,主要表现为有缺氧的症状。治疗一型呼吸衰竭,首先要找到原发疾病,针对原发疾病制定个性化的治疗方案。患病期间需要保持呼吸道通畅,根据症状使用相关的药物。如果出现严重的缺氧,还需要进行机械通气,纠正机体缺氧的状况,以免发生重要脏器功能的衰竭。
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氧饱和度正常值
氧饱和度正常值是血液样品氧含量对该样品血液最大氧含量百分比的正常数值。
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首先要纠正缺氧,对于引起呼吸衰竭的急性慢性病,应针对病因治疗。如肺部感染引起,要加强抗感染治疗;肺结核引起慢性呼吸衰竭要抗结核治疗。对于现已存在的呼吸衰竭,当机体出现严重的通气(或)换气功能障碍的时候,可以采用人工辅助通气装置改善功能,即进行机械通气。机械通气分为两种:无创机械通气和有创机械统通气。无创正压通气不需建立人工气道简便易行,并可降低机械通气相关并发症,有创通气需要气管插管。呼吸衰竭在临床上通常按发病及病程分为急性、慢性呼吸衰竭急。急性呼吸衰竭,常常由某些突发的致病因素,如严重的肺疾病,创伤、休克、电击、急性气道梗阻,致使肺通气和(或)换气功能出现严重障碍,短时间内引起呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭则指慢性疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、间质性肺疾病和神经肌肉病变等所致的呼吸功能损害。
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如何进行人工呼吸
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呼吸衰竭怎么治疗
呼吸衰竭分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。呼吸道的细菌感染引起的慢性气管炎急性加重,要给予抗炎治疗,对症治疗和呼吸支持治疗。慢性呼吸衰竭的病人更多,它常见的病因主要是慢性气管炎急性加重时,引起体内二氧化碳排不出去和空气当中氧气吸不到体内。慢性气管炎最常见的急性加重的原因,就是呼吸道的细菌感染,特别是在冬季,所以要给予抗炎治疗,对症治疗,包括慢性气管炎。很多病人都有喘息的情况,所以给予平喘治疗。呼吸道痉挛解除之后,能够帮助病人排出二氧化碳和吸入氧气,另外就是化痰排痰的治疗。呼吸衰竭还有非常重要一个治疗,就是呼吸支持治疗,根据病人呼吸衰竭的程度和肺部感染的程度,可以选择有创呼吸机和无创呼吸机的治疗。
呼吸衰竭可以治好吗
呼吸衰竭是我们临床上比较严重的一个病,对于这类型的疾病可能有一部分人经过我们的积极救治,它是能够得到有效缓解,逐步治愈的。对于另外一部分人,可能治疗起来相对就比较棘手一点。可能即使经过我们的积极治疗,也有可能不能缓解进而临床死亡。对于哪些病人他是能够得到有效的治疗,或者说是对哪一类型的病人或者说哪一部分人,他是经过治疗以后是能够得到有效治愈的,应该说它是跟很多方面都有关系。第一方面可能跟他的基础病有关系,有一部分人他可能是以这种呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,它可能是因为气道阻塞,或者是说因为肺本身的疾病,比如肺炎,对这种气道阻塞类型的病人,我们如果能及时的有效救治缓解他的气道阻塞,或者是气道痉挛。那它的呼吸衰竭就能很快得到纠正,对于炎症性的这类型病人,经过我们有针对性的抗感染治疗,也是能得到缓解的,但是有些可能基础较差的病人,比如有些病人患有糖尿病、高血压或者是免疫功能障碍这类型病人,他治疗起来相对会更棘手一点,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
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经常呼吸困难什么原因
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什么是一型呼吸衰竭
Ⅰ型呼吸衰竭是缺氧,动脉血氧分压低于60mmHg,不伴CO2潴留,即不伴有血二氧化碳的分压大于50mmHg的呼吸衰竭,见于换气功能障碍的病例,如通气/血流比例失调、弥散功能损害和肺动-静脉样分流。呼吸衰竭是在海平面静息状态下,因各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,机体表现为缺氧伴CO2潴留,动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱综合征。
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急性呼吸衰竭是怎么引起的
呼吸衰竭是由于身体各种疾病原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍的综合征。比如支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道等呼吸道病变引起通气不足,导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留引起呼吸衰竭。肺炎、重度肺结核等肺组织病变,引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调会导致呼吸衰竭。肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧,胸廓外伤、手术创伤、气胸和胸腔积液等胸廓病变,影响胸廓活动和肺脏扩张,可出现呼吸衰竭。神经中枢及其传导系统呼吸肌疾患,亦可引起呼吸衰竭。
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呼吸衰竭能治好吗
呼吸衰竭能否治好,要视病人的情况而定。呼吸衰竭是比较严重的疾病,其治疗效果与原发病有很大关系。对以呼吸系统疾患为主引起的呼吸衰竭,通过支气管扩张剂、改善气道通气等及时有效救治,可缓解气道阻塞,呼吸衰竭可很快纠正。对于炎症性病人,采用抗生素控制气道感染等抗感染治疗,也可得到缓解。还可选择无创或有创的呼吸机辅助通气。一般在这些治疗措施下,呼吸衰竭可以控制,但对基础较差或免疫功能障碍的病人,可能即使经过积极的治疗,也不一定能够有效的缓解。
呼吸衰竭病人需要注意什么
呼吸衰竭病人治疗时一定要注意进行全面的护理,要保证呼吸道通畅,改善肺泡的气体交换。正确使用各种通气给氧装量,防止下呼吸遁细菌污染。另外要注意加强血液动力学的监护,保证组织血液的有效灌注。最后要注意加强一般护理定时翻身拍背,改换体位,预防便秘的发生。
北沙参是什么
北沙参是一种十分常见的中药材,受到诸多人群的关注。本品有养能、清肺的作用。同时还有益胃生津的功效,而且常常食用北沙参有非常好的调理脾胃的作用,还能预防消化不良的发生,还可以防止胃酸过多,对胃溃疡有明显的缓解与预防作用。