肾动脉狭窄会引起高血压吗
肾动脉狭窄可能会引起高血压。肾动脉狭窄导致肾脏血流减少,激活肾素-血管紧张素系统,从而引发血压升高。
肾动脉狭窄时,肾脏血流灌注不足,刺激肾小球旁器释放肾素。肾素将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,再经血管紧张素转换酶作用生成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈缩血管作用,同时促进醛固酮分泌,导致水钠潴留,共同促使血压升高。这类高血压通常表现为难治性高血压,对常规降压药物反应较差。
部分患者肾动脉狭窄程度较轻时可能不会出现明显高血压症状。但随着狭窄程度加重,高血压症状会逐渐显现。少数患者可能因侧支循环建立而暂时不出现血压异常。长期肾动脉狭窄还可能引起肾脏萎缩和肾功能损害。
对于疑似肾动脉狭窄引起的高血压患者,建议完善肾动脉超声、CT血管造影等检查。确诊后可通过血管成形术或支架置入术改善肾动脉狭窄。日常生活中需注意低盐饮食,定期监测血压变化,避免使用可能损害肾功能的药物。
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