眼底出血常见于哪些疾病

眼底出血常见于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、高血压视网膜病变、黄斑变性和视网膜裂孔等疾病。

1、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的微血管并发症，长期高血糖会导致视网膜血管损伤，进而引发眼底出血。患者可能出现视力模糊、视野缺损等症状。治疗上需严格控制血糖，遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、胰激肽原酶肠溶片等改善微循环药物，必要时需进行激光光凝术或玻璃体切除术。

2、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞多与高血压、动脉硬化等血管性疾病相关，静脉血流受阻导致血管破裂出血。典型表现为突发无痛性视力下降，眼底检查可见火焰状出血灶。急性期可遵医嘱使用血栓通胶囊、卵磷脂络合碘片等促进出血吸收，严重者需行玻璃体腔注药术。

3、高血压视网膜病变

长期未控制的高血压可引起视网膜动脉硬化、血管痉挛，最终导致血管渗漏或破裂出血。患者常伴有头痛、视物变形等症状。治疗关键在于降压，可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时配合改善微循环的复方丹参滴丸。

4、黄斑变性

年龄相关性黄斑变性分为干性和湿性两类，湿性黄斑变性可因新生血管破裂导致黄斑区出血。主要表现为中央视野缺损、视物变形。治疗需遵医嘱使用雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF药物，必要时行光动力疗法。

5、视网膜裂孔

视网膜裂孔多由玻璃体牵拉或外伤引起，可能伴随视网膜血管撕裂出血。常见症状为突发闪光感、飞蚊症加重。需及时行视网膜激光凝固术预防视网膜脱离，可配合使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收。

出现眼底出血症状应及时到眼科进行眼底检查、光学相干断层扫描等检查明确病因。日常生活中需控制血压血糖，避免剧烈运动及头部震动，戒烟限酒，适量补充含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜水果。定期眼科随访对预防视力损害至关重要，尤其糖尿病患者建议每年至少进行一次眼底检查。