支气管扩张合并感染如何用药

支气管扩张合并感染需遵医嘱使用抗生素、祛痰药、支气管扩张剂等药物，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液、硫酸特布他林雾化吸入溶液、桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸颗粒等。建议及时就医，根据病原学检查和药敏试验结果调整用药方案。

1、阿莫西林克拉维酸钾片

阿莫西林克拉维酸钾片适用于细菌感染引起的支气管扩张急性加重，可抑制肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等常见病原体。用药期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应，肝功能异常者需慎用。该药物需完整吞服，避免与含铝镁的抗酸剂同服。

2、盐酸氨溴索口服溶液

盐酸氨溴索口服溶液能溶解黏稠痰液，改善支气管扩张患者的排痰困难。适用于痰液黏稠不易咳出时，可能出现胃肠道不适或过敏反应。建议饭后服用，用药期间需配合拍背排痰等物理疗法，儿童用药需根据体重调整剂量。

3、硫酸特布他林雾化吸入溶液

硫酸特布他林雾化吸入溶液可缓解支气管痉挛，改善合并感染时的喘息症状。通过雾化吸入直接作用于气道，起效较快但可能引起心悸或震颤。使用时需严格掌握雾化剂量，避免与其他β2受体激动剂联用，心脏病患者需谨慎使用。

4、桉柠蒎肠溶软胶囊

桉柠蒎肠溶软胶囊为黏液溶解性祛痰药，能促进支气管分泌物排出，适用于慢性支气管扩张伴黏液栓塞。需整粒吞服且不可嚼碎，饭前半小时服用效果更佳。可能出现轻微的胃肠道反应，孕妇及哺乳期妇女应在医师指导下使用。

5、乙酰半胱氨酸颗粒

乙酰半胱氨酸颗粒通过分解痰液中的黏蛋白二硫键降低痰液黏度，适用于浓痰阻塞气道的情况。该药物可能引发支气管痉挛，哮喘患者需慎用。建议用温水冲服，避免与活性炭等吸附剂同时服用，开封后需密封防潮保存。

支气管扩张合并感染患者除规范用药外，应每日保证1500-2000毫升饮水量以稀释痰液，进行体位引流时保持患侧肺处于高位。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入，如鸡蛋、鱼肉及西蓝花等。避免接触冷空气及烟雾刺激，监测痰液颜色和量的变化，若出现咯血或发热加重需立即复诊。长期反复感染者可考虑接种肺炎疫苗和流感疫苗。