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什么是椎管狭窄

发布时间:2019-12-0649771次浏览

椎管狭窄有很多人都听说过,但是不知道具体是什么,椎管狭窄简单来说就是指各种形式的椎管,神经根管以及椎间孔的狭窄,同时也包括软组织引起的椎管容积改变以及硬膜囊本身的狭窄。诱发该疾病的原因也是非常多的,原因有脊椎退变,创伤等等。

椎管狭窄在疾病,在临床生活中,还是较少的见到的,而该病的发生也对日常的生活也会带来一定的影响。通常在临床上,一旦确认病症后,都是采用手术的方法进行治疗,病症都是可以得到改善的。而在日常生活中,养成良好的生活习惯,避免长时间久坐,那么现在就来看看什么是椎管狭窄?
  一、什么是椎管狭窄
  1、先天性的椎管狭窄相对简单,主要是脊柱在生长形成过程,因营养、外伤等因素造成椎管发育异常,从而导致先天性椎管狭窄,早期大部分患者无明显症状,但随着年龄的增长,中年以后脊柱发生一些退行性病变或者损伤,椎管狭窄的症状和体征就会表现出来。
  2、后天性的椎管狭窄相对比较复杂,主要是诱发因素很多样,可以是椎间盘突出引起的,也可能是椎体增生或者滑脱导致的;后纵韧带、黄韧带增生肥厚或骨化等刺激脊柱神经,造成神经血管发生炎症,出现粘连、水肿等也会诱发椎管狭窄。
  3、无论那一种椎管狭窄,一旦发生都会出现相应的临床症状,此病最主要的症状是腰腿痛,可发生在一侧,或者两侧同时呈现放射性神经痛,严重时会引起双下肢无力。
  二、椎管狭窄后果是什么
  1、会导致患者出现腰部或者是颈椎部位的疼痛感,如果症状比较严重的情况下,就可能会导致局部的麻木,感觉还可能会引起腰腿酸痛的现象,椎管狭窄的患者会出现局部的血液循环受限,有可能会导致头晕的症状。
  2、椎管狭窄的病症比较严重,一定要及早的进行治疗,出现走路受到一定的影响,这个狭窄的患者会出现活动的障碍,也可能会导致局部的麻木和疼痛的感觉,这个狭窄的患者就可能会引起大小便失禁的症状,对人的健康影响非常大。

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椎管狭窄手术视频全过程
椎管狭窄手术主要是切除占位椎管的组织,让狭窄的椎管扩大,使受压椎管得以减压。操作过程:第一步:患者俯卧于手术台上,医生为其进行全身麻醉。第二步:在患者颈部后方切一长约10cm的纵向切口,切开皮肤、皮下组织,然后切除部分或全部椎板,彻底解除神经压迫病变。第三步:由于手术造成椎间稳定性下降,需要使用椎弓根螺钉固定上下椎体,保持椎管及上下椎体的稳定性。第四步:内固定操作结束后,将伤口冲洗干净,进行逐层缝合。由于该手术邻近神经及脊髓,手术可能有一定的风险,所以患者应前往正规医院就诊,由专业、经验丰富的医生制定合理的手术方案,进行此项手术。
颈椎管狭窄贴什么膏药
对于颈椎管狭窄,临床上不采取膏药治疗,一般采取药物治疗、手术治疗、一般措施来改善。1.药物治疗:对于颈椎管狭窄患者,可以遵医嘱服用非甾体抗炎药物缓解疼痛,如布洛芬、美洛昔康等。可以服用营养神经药物促进神经修复,如维生素B、甲钴胺等。2.手术治疗:如果颈椎管狭窄患者用药效果不佳,或病情严重,可以采取手术治疗,如前路椎间盘切除融合术、后路全椎板切除减压术、后路椎管扩大成形手术等。3.一般措施:颈椎管狭窄患者还可以进行牵引、按摩等方式缓解症状。日常还需要多休息,避免长时间伏案工作。清淡饮食,忌辛辣刺激的食物。注意颈部保暖,纠正不良的坐姿以及站姿。如果患者出现颈椎管狭窄,建议就是就医,在医生的指导下规范治疗。
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2022-07-28

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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
如何确诊椎管狭窄
现在椎管狭窄是一种比较常见的疾病,它的出现对人们的困扰是很大的。椎管狭窄不仅仅会严重影响大家的生活与工作,另外还会对患者朋友的心情有着严重的影响,因此很多患者朋友长期受到疼痛的折磨,心理就会出现一些消极的情绪。所以患了这种病的患者朋友就要及时的进行检查,那么,如何确诊椎管狭窄?
椎管狭窄可以跳舞吗
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椎管狭窄怎么治疗
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椎管狭窄的治疗
椎管狭窄的治疗分为非手术的保守治疗和手术治疗,此类疾病一般多发于中老年人。随着年龄的增长,身体会出现各种疾病,加大了手术风险,不利于患者的康复,如果磁共振检查或CT检查提示椎管狭窄严重,则需要尽早进行手术治疗,避免错过最佳的手术时机,提高老年患者的生活质量。如果为年轻患者,一般采用保守治疗为主,如卧床休息、物理治疗,如果疼痛较为严重,可以口服非甾体抗炎药,如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等;还可以针灸、按摩、热敷,但平时应多注意保暖,避免受凉,受凉后会使局部肌肉收缩痉挛而加重症状。也可以同时用甘露醇脱水治疗,减少组织与神经的水肿,亦可同时连用活血化瘀消肿止痛的药物。如果保守治疗无效,有明显的间歇性跛行,那么就需要进行手术治疗。
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2020-01-07

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椎管狭窄手术后遗症
由于椎管周围的血管和神经组织比较多,在进行椎管手术过程中,可能扩大椎管的空间,导致脊髓硬膜等周围结果受到损伤,出现了手术后遗症,往往治疗比较困难,比较多见后遗症可以引起四肢的瘫痪,神经病的损伤。另外可以引起肢体的活动障碍疼痛,另外也可以出现伤口的感染,大小便失禁,另外,椎管狭窄的手术与椎管狭窄的程度有关,狭窄的程度越严重,手术后出现的后遗症也越多,主要的后遗症包括感觉障碍,大小便障碍,肢体活动障碍,肌肉萎缩,神经损伤引起的疼痛,伤口感染以及脊柱稳定性差引起的,压缩性骨折。由于目前科技发展的比较快,微创手术和显微镜的使用,可以有效的避免后遗症的发生,建议去三甲医院的脊柱外科采取手术治疗。
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椎管狭窄治疗方法
椎管狭窄可以进行保守治疗,药物治疗,中药治疗,用一些神经营养的药物,还可以针灸、理疗、推拿的治疗的方法,对于症状比较重的、病史长、症状反复发作的病人,需要手术治疗才能够彻底解决症状。临床上最常用的是消炎镇痛类的药物,如扶他林或者是芬必得片,能够消除神经根的炎症反应,对症状改善会有帮助。用活血止痛、通络的中成药,如大活络丹,配合用一些活血止痛、温经通络的外用药,如狗皮膏、活血止痛膏;对于症状比较重的病人,可以用一些液体的治疗,如甘油果糖或者是甘露醇,同时配合用一些小剂量的激素,如地塞米松或者是甲强龙,可以消除神经根的炎症反应,同时有消除神经根水肿的作用,对症状改善会有帮助。用一些神经营养的药物,如腺苷钴胺,对症状改善也是很有帮助。腰椎管狭窄症是比较常见的一个疾病,好发年龄段是中老年人为主,主要的症状是腰痛,伴有下肢的放射痛,同时,症状反复发作。然后还有一个特点,就是间歇性跛行,病人走一段时间路以后,下肢的放射痛症状逐渐加重,必须得蹲下来,或者是坐下来休息以后,症状才能够逐渐改善。
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椎管狭窄的治疗
腰椎管狭窄的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括口服西药或中药、外用药、针剂等。症状较为严重的患者建议手术治疗。保守治疗是口服西药或中药、外用药、针剂等。西药是非甾体类消炎镇痛药,如扶他林、芬必得片等;中药是具有活血止痛、通络作用的中成药,如大活络丹,配合狗皮膏、活血止痛膏外用药治疗。配合脱水药物,如甘露醇、甘油果糖,以及含有小剂量的激素类药物,如地塞米松、甲强龙等。神经营养类药物可辅助治疗腰椎管狭窄,如腺苷钴胺。理疗、针炙、推拿等可缓解腰椎管狭窄。症状较为严重的患者建议手术治疗。
椎管狭窄的治疗
椎管狭窄的治疗方法有以下五种,第一种是保守治疗,大多数患者都可以达到痊愈;第二种是封闭治疗,采用硬膜外封闭的方法,可以消除肿胀;第三种是药物治疗,服用消炎药进行缓解;第四种是手术治疗,这是针对椎管狭窄比较严重的患者;第五种是微创治疗法,是目前颈椎椎管狭窄的最好治疗方法。
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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐开始增加训练量,要根据医嘱及时下地活动,佩戴腰围支具,逐渐下地活动,加强功能锻炼,避免肌肉萎缩,减少下肢血栓形成,避免心脑血管意外,同时有助于神经恢复。所以腰椎管狭窄术后,在第一个月时,每天要逐渐增加功能肌肉锻炼,增加功能恢复的信心。在腰椎管狭窄术后一个多月时,回家后可进行自主功能锻炼,增加肌肉训练强度。同时在两三个月时,应摘掉腰围,这非常重要。锻炼腰背肌对于腰椎的稳定性是非常重要的环节,无论在术前还是术后,容易被患者所忽视。
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腰椎管狭窄症手术前要注意什么
腰椎管狭窄症手术前注意事项:第一,所有片子要齐全,包括X光片,腰椎过伸过屈位片、腰椎正侧位片等。第二,患者平时有高血压、高血糖,术前血压、血糖最好控制到正常范围内。第三,腰椎管狭窄症手术前,利血平须停药一周,改用其他降压药。第四,患者术前需排除手术禁忌症。第五,腰椎管狭窄症手术前,需注意及时做肌肉锻炼,要经常进行腰椎肌肉功能锻炼。如有滑脱,不应做小燕飞,而做五点支撑增加腹肌力量,减少腰椎滑脱的增生。第六,术后要注意早期开始恢复肌肉功能锻炼,避免术后肌肉萎缩,减少卧床并发症。
腰椎管狭窄症手术前要注意哪些事项
腰椎管狭窄症的病人,手术前应该注意控制好自己的血压、血糖以及做好心理准备,因为很多退行性老年的病人,本身患有很多的内科疾病,因此血压和血糖必须控制在正常范围,术后需要及时的做恢复锻炼,从而能避免术后肌肉的萎缩,减少卧床并发症。
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