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椎管狭窄严重吗

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随着医学水平的提高,各种各样以前闻所未闻的疾病也被诊断出来,而各种常见病也被细化,比如椎管狭我们可能并不熟悉,若说颈椎、胸椎或腰椎就都熟知,它们其实就是椎管狭窄的一种,那么椎管狭窄严重吗,下面我们就来了解下。

本症好发于40至50岁之男性,尤其是腰椎4至5和腰5骶1最多见。其主要症状是腰腿痛,常发生一侧或两侧根性放射性神经痛,严重者可引起两下肢无力,括约肌松弛,二便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性破行。多数患者当站立或行走时,腰腿痛症状加重,行走较短距离,即感到下肢疼痛,麻木无力,越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状及破行缓解。引起间隙性破行的主要原因,可能与马尾或神经根受刺激或压迫有关。

椎管狭窄症使腰骶神经根受压所引起的间歇性跛行又称神经源性间歇性跛行症。可由于体位的改变引起下肢放射性神经痛,尤其是每当腰椎过伸时,腰腿疼痛症状加重。因为当腰椎过伸时,腰椎椎间隙前部增宽,后方变窄常使腰椎间盘及纤维环向椎管内突出,使椎管进一步变窄,刺激或压迫神经根。也由于腰椎过伸神经根变短变粗,容易受压而产生神经根或马尾刺激症状。在背伸的同时,腰椎的黄韧带也松弛形成皱襞增厚使椎间孔变小也压迫或刺激马尾及神经根引起马尾及神经根的刺激症状。

上述临床症状当腰椎前弯时,可因椎管后方的组织拉长椎管内容减小,脱出的间盘回缩等而减轻,也可于略蹲,稍坐或卧床休息而减轻。因此患腰椎管狭窄症者,往往自觉症状较多,较重,而阳性体征则较少。因为病人于卧床检查时其临床体征或已缓解,或已消失之故。临床常见的体征除腰部前屈时症状减轻,与腰椎背伸时腰腿痛症状加重外,还常有直腿抬高阳性或阴性,往往两侧相同,下肢知觉异常或减退。两腿无力,膝跟腱反射不正常及括约肌无力,二便障碍等。

所以大家还应引起重视,切不可忽视其严重性而延误治疗,希望大家早日恢复健康。

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腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好
临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法,具体手术方式需要根据患者实际情况判断,但目前临床以微创手术为主。腰椎管狭窄是目前临床较常见的一种综合征,病因较为复杂,主要是由于患者存在先天性腰椎管发育不全、骨质增生、腰椎间盘突出等情况所致。该病症的手术治疗方式主要有微创手术以及开放手术,但临床并没有腰椎管狭窄手术微创和开放哪个好的说法,具体手术方式需根据患者实际情况判断。微创手术主要适用于腰椎稳定性较好的患者,该类患者通过经椎间孔入路腰椎椎间融合术、通道辅助下经椎间孔入路减压腰椎间融合术等手术,可得到良好治疗效果。而腰椎稳定性较差的患者,由于手术时需要进行植骨融合并安装内固定器,所以可能通常需要进行开放手术。但是,随手术技术不断成熟,目前临床主要手术方式逐渐以微创手术为主,如全椎板减压椎间植骨骨融合内固定术等微创手术,可同时达到减压、固定腰椎等目的。综上所述,腰椎管狭窄的微创手术和开放手术都具有相应适应症,患者无需过度在意哪种手术方式比较好,积极配合医生根据自身实际情况进行治疗即可。
语音时长 01:56

2022-08-02

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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长,人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间,在椎间盘逐渐失去水分和弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出,占据正常椎管的空间,导致引起椎管狭窄症状。另外,像脊柱的暴力、外伤,会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
常用于检查椎管狭窄有什么方法
常用于检查椎管狭窄的方法有哪些呢?可能有非常多的朋友都没听说过椎管狭窄这个病,其实这种病对患者的影响是非常大的,会给患者带来很多的痛苦,下面让我们一起来了解一下常用于检查椎管狭窄的方法有哪些。
什么是椎管狭窄的发病原因
导致这个椎管狭窄的因素是有很多的,比如椎间盘突出、黄韧带肥厚、后纵韧带骨化、脊椎滑脱、损伤移位、碎骨块等。
腰椎狭窄必须手术吗
腰椎狭窄要手术,腰椎管狭窄症是指椎管发生了一些骨性或纤维性的管腔狭窄,压迫神经根或者我神经而引起的腰痛,下肢的痛,麻木无力、间歇性跛行等症状。其症状轻重程度不同,有症状轻微,严重者可有下肢的瘫痪及二便功能障碍。对于较轻的腰椎间盘狭窄的患者,其无明显的下肢瘫痪及广泛的肌力及皮感减退等,可行非手术治疗,直到患者卧床休息,避免腰背部的负重及剧烈活动,进行适当的腰背肌功能锻炼,同时配合非甾体的抗炎镇痛药物应用为主治疗。但对于大多数的腰椎管狭窄症患者,其只有通过手术才可能治愈,特别是有马尾神经损伤或神经根损伤较重者,建议尽早手术。手术的主要原则是解决腰椎管狭窄的问题。同时解除神经根、马尾等的压迫。若同时存在着腰椎的不稳定,必要时需行内固定治疗等。
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2020-03-19

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椎管狭窄推拿能治好吗
椎管狭窄推拿可以缓解腰痛症状,但不能根治腰椎管狭窄。椎管的狭窄是指腰椎的椎管狭窄,是除了导致腰椎管狭窄的独立临床疾病以外的任何原因引起的椎管、神经根管和椎间孔等的任何形式的狭窄,并引起马尾神经或神经根受压的综合症。患者多为老年人,往往有腰痛多年,后出现一侧或双侧下肢痛每因站立或行走后疼痛加重,可伴有感觉异常。患者行走活动后除了有疼痛麻木的症状以外,也可能因步行的距离增加而感到小腿的无力,休息或下蹲而缓解。再度行走活动又会出现,如果经过保守治疗无效,腰骶部疼痛较重,有明显的间歇性跛行,CT、磁共振检查提示椎管严重狭窄,则需要行手术治疗。腰椎管狭窄症状轻时,可进行保守治疗,卧床休息可有效地缓解腰部疼痛。疼痛较严重,可以口服非甾体抗炎药布洛芬、塞来昔布等。
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2020-01-07

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椎管狭窄是怎么回事
引起椎管狭窄的原因是非常多的,比较常见的就是先天性发育畸形,这是导致先天椎管狭窄的重要因素。除此之外,还包括脊柱退行性病变、脊柱滑脱、脊柱外伤以及某些医源性因素。
椎管狭窄吃什么药
椎管狭窄的患者可以吃的药物主要包括腰痛宁胶囊、万通筋骨片、丹鹿通督片、腰痹通胶囊以及根痛平颗粒。这些药物都能够缓解椎管狭窄所引发的一些不良症状,建议患者根据自身的病情来选择。
椎管狭窄为什么不能推拿
椎管狭窄患者之所以不能够进行推拿,是因为推拿不光会加重患者的病情,而且还会影响到患者身体功能的康复。同时大家可以通过做好相关的护腰措施,以及掌握正确的用腰姿势,来达到很好的预防效果。
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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射,出现下肢麻木,需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。因为只有在弯腰的时候,患者的椎管容积才能够增加,缺血的症状会改善,然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人,宁愿推着自行车走,而不是直立着骑自行车,这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术方法有什么
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,椎体间植骨融合术,这是一种最基本的手术方法,也是腰椎管狭窄症最有效的手术方法。腰椎管狭窄症源于椎间盘突出,源于腰椎小关节增生,黄韧带增生肥厚,需要把这些病理性结构切除,使神经得到充分的松解,显出硬膜囊。但手术破坏病人稳定性的结构,需要再进一步进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快康复。为固定需要植骨,因为将来腰椎的长期稳定性是靠自身椎体间的融合,而不是靠椎弓根钉。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术,当力求止血彻底,根据手术大小放两根引流管,进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中,只要医生精细操作,结合影像学表现,术前查体的体征和症状,就能够进行彻底减压,保护好患者的神经。在初次手术时,不容易损伤神经,是经典手术,它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症,在极少的情况下,会发生神经损伤或感染。
什么是脊腰椎管狭窄症
腰椎椎管狭窄症,是指各种原因引起椎管各径线缩短,压迫硬膜囊、脊髓或神经根,从而导致相应神经功能障碍的一类疾病,它是导致腰痛及腰腿痛等常见腰椎病的病因之一,患上了脊腰椎管狭窄症,腰椎脊柱会发退行性的改变,从而出现一些临床的症状。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐的开始增加训练的量。就是做拔完引流管之后,要根据医嘱及时的下地活动,扶着助步器,佩戴腰围支具,进行逐渐的下地活动,加强功能锻炼,有利于避免肌肉的萎缩,减少下肢血栓的形成,避免一些心脑血管事件的意外,同时有助于神经的恢复。手术三个月后,去掉腰围支具下地训练。训练和术前一样,进行主动的腰背肌的功能锻炼,这是非常重要的。对于腰椎的稳定性是非常重要的一个环节,无论在术前还是术后,但这个问题容易被患者忽视。
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2018-08-16

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