牙龈乳头炎的病因是什么

牙龈乳头炎可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、不良修复体刺激、内分泌变化、局部创伤等因素引起。牙龈乳头炎通常表现为牙龈红肿、触痛、出血等症状，可通过口腔清洁、药物治疗、修复体调整等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

牙菌斑长期堆积是牙龈乳头炎最常见的原因。牙菌斑中的细菌代谢产物会刺激牙龈组织，导致局部炎症反应。患者可能出现牙龈边缘红肿、刷牙出血等症状。日常需使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑。若炎症较重，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或甲硝唑口腔粘贴片控制感染。

2、食物嵌塞

牙齿邻接面存在缝隙时，食物残渣容易滞留压迫牙龈乳头，引发机械性刺激和细菌滋生。长期食物嵌塞可能导致牙龈乳头充血膨大，形成溃疡面。建议使用牙间隙刷或冲牙器清除嵌塞物，邻面龋坏需及时充填治疗。急性期可短期使用醋酸地塞米松粘贴片减轻肿胀。

3、不良修复体刺激

不合适的牙冠边缘、悬突的充填体等修复体会持续摩擦牙龈乳头，造成物理损伤和炎症。患者常感觉修复体周围牙龈有持续性胀痛。需由口腔医生调磨修复体边缘或重新制作，必要时配合使用丁硼乳膏局部涂抹消炎镇痛。

4、内分泌变化

妊娠期或青春期激素水平波动会使牙龈毛细血管扩张，对菌斑刺激的反应性增强。这类牙龈乳头炎表现为牙龈鲜红色增生，易自发性出血。除加强口腔清洁外，妊娠期患者可选用不含酒精的聚维酮碘漱口水，青春期患者建议补充维生素C增强牙龈抵抗力。

5、局部创伤

硬质食物戳伤、牙刷毛刺伤或牙签使用不当都可能造成牙龈乳头机械损伤，继发感染后形成局限性炎症。创伤性牙龈乳头炎通常有明确外伤史，表现为孤立性红肿。应避免继续刺激患处，用生理盐水含漱，严重者可短期外用盐酸米诺环素软膏。

预防牙龈乳头炎需坚持早晚刷牙、使用牙线清洁牙缝，每半年进行专业洁牙。避免用牙签剔牙，选择软毛牙刷并掌握正确刷牙方法。糖尿病患者更需严格控制血糖，妊娠期妇女可增加口腔检查频率。若牙龈出血持续超过一周或伴随明显疼痛，应及时就诊排除牙周病等器质性疾病。