腰椎间盘突出会瘫痪吗
腰椎间盘突出一般不会直接导致瘫痪,但严重压迫脊髓或神经根时可能出现下肢功能障碍。
腰椎间盘突出症患者多数表现为腰痛、下肢放射痛或麻木,症状轻重与突出部位和压迫程度相关。早期髓核突出未完全突破纤维环时,通过卧床休息、腰椎牵引等保守治疗可缓解症状。当突出物压迫神经根导致持续性疼痛或肌力下降时,需考虑椎间孔镜髓核摘除术等微创治疗。
少数严重病例如中央型突出压迫马尾神经,可能出现会阴区麻木、大小便失禁等马尾综合征,属于急症需在24小时内行椎板减压术。长期未治疗的巨大突出也可能导致神经不可逆损伤,但瘫痪概率极低。日常需避免久坐、弯腰搬重物等诱发动作,加强腰背肌锻炼。
出现进行性肌力减退、二便功能障碍等症状时需立即就医。规范治疗下绝大多数患者预后良好,瘫痪风险主要与延误诊治有关。建议定期复查腰椎核磁,根据医生指导选择阶梯治疗方案。
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