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腰间盘突出的症状

发布时间:2019-10-1158246次收听

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腰间盘突出的症状是腰痛伴有下肢的放射痛,有些个别患者会发生二便症状。

腰椎间盘突出症是腰痛的原因,好发年龄是青壮年。

典型症状是腰痛伴有下肢的放射痛,腰痛是最早出现症状,椎间盘突出以后,刺激周围的窦椎神经出现反射性的疼痛,后期出现下肢的放射痛,沿着大腿的后侧放射到小腿的前外侧或者是后外侧,再到足背或者是足底,下肢皮肤出现早期过敏,后期出现皮肤感觉减退。

个别很严重的病人,压迫马尾神经以后,出现二便的症状,早期小便不能排出、排出困难,后边出现尿失禁。

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腰椎间盘突出和肾虚是一个交叉关系。腰椎间盘突出的原因很多,比如肾虚,比如肝肾不足,比如血淤,比如外伤等等。肾虚有一部分人会有腰酸背痛、腰腿痛的症状,同时肾虚它也会出现阳痿、早泄、记忆力减退、掉发、失眠等等症状。作为年轻人,可能80%以上的腰椎间盘突出,和肝肾不足、肾虚有很大关系,但是它们不是一对一关系。可能有一部分是受寒气太重,有一部分是肾虚,有一部分是肝肾不足,有一部分是气滞血淤等等,不能一概而论,就认为它是肾引起来的。
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弯腰的时候腰突然刺痛怎么回事
腰部疼痛最常见的原因可能就是肌肉拉伤,有以下几个原因:一,腰椎周围结构发生了继发性的损伤。二、腰椎不稳定,正常情况下,腰椎在屈伸活动弯腰的时候,腰椎之间的活动既灵活又稳定,维持一个正常的状态。如果腰椎之间不稳定,异常活动出现了,这时候周围结构就会发生相应的损伤。三、可能是腰椎本身出现问题,在弯腰的时候出现了病理骨折。四、周围的神经受到了刺激或者患者本身内脏有疾病,这时候活动都可能出现刺痛。
腰椎间盘突出症怎么办
出现椎间盘突出以后,平时一定要避免腰部过度的受力活动,特别是避免长时间弯腰的活动,并且坐着时也要多注意坐姿,以免导致腰椎间盘突出症状的加重。并且在出现腰椎间盘突出以后,可以适当的加强腰背部肌肉力量的锻炼,来减轻腰部椎体的受力,从而缓解腰椎间盘突出的症状,如果说腰椎间盘突出以后,没有明显腰椎管内脊髓或神经根的压迫,可以采用腰部的牵引理疗,针灸同时配合非得体类抗炎药物和神经营养药物,来缓解症状就可以。腰椎间盘突出主要是引发腰部疼痛以及椎管内脊髓神经根受压以后,引起臀部和腿部放射性疼痛的症状。如果导致了明显椎管内脊髓或神经根的压迫,病人出现了明显腰部疼痛,以及臀部和腿部放射性疼痛的症状,严重影响了病人正常的生活工作,通过保守治疗以后,症状缓解不明显,就需要行手术治疗,将突出的椎间盘摘除,以解除椎管内脊髓或神经病的压迫,病人的临床症状才能够恢复。
语音时长 01:32

2020-03-19

50361次收听

腰椎间盘膨出严重吗
腰椎间盘膨出并不严重。腰椎间盘膨出临床当中发病较多,这种疾病本身就是一种轻微的腰椎间盘突出,是腰部病变的早期阶段,是一种常见病、多发病。腰椎间盘膨出的患者绝大多数症状比较轻,有些患者甚至没有症状。针对腰椎间盘膨出,在临床上治疗主要包括:口服活血祛瘀、消炎镇痛、硫酸氨基葡萄糖、软骨素等药物缓解症状,同时配合针灸、牵引、中药热敷等理疗措施。康复期下床活动时佩戴腰围进行腰部保护,避免弯腰、扭腰等运动。腰椎间盘向后突出严重时,压迫神经根,而产生腰背痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、大、小便障碍,会阴和肛周感觉异常等症状,患者疼痛不堪,会导致情绪不稳,影响工作和学习。日常生活中,指导病人合理膳食,增加钙质摄入,养成良好的生活习惯,避免长时间弯腰或伏案工作,过一段时间起来活动活动。腰部注意保暖,避免受凉,避免腰部受伤;加强腰背肌功能锻炼,增强腰椎关节稳定性。
语音时长 01:29

2019-12-10

49908次收听

腰椎间盘突出的症状及治疗?医生科普的太全面了!
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腰椎间盘突出压迫神经怎么办
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语音时长 01:39

2019-11-27

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青少年腰椎盘怎么治好
青少年和儿童腰椎间盘突出,急性期要绝对卧床休息,进行下肢牵引。若症状比较轻可缓解,但大部分腰椎间盘儿童、青少年,腰椎间盘突出长时间保守治疗无效,需要考虑手术。从病理生理考虑,成年人腰椎间盘突出是纤维环和髓核退变引起,青少年和儿童是局部组织薄弱,由于外伤因素,如患者纤维环过早蜕变,骺环与软骨终板以椎体结合不紧密,受到外伤作用后可能出现撕裂,突出后向后压迫神经,压迫脊髓产生症状。临床表现一般都有明确外伤史,出现剧烈腰腿痛,但坐骨神经症状并不像成人明显,但腰椎比如后凸和侧凸畸形,通过畸形对神经保护很明显,一般通过ct和核磁都可明确诊断。
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腰间盘突出术后会复发吗
腰间盘突出术后会不会复发,要根据具体情况判断。腰椎间盘突出症的手术,尤其是髓核摘除术,无论是开放性手术还是内镜下手术,都会存在一定的复发率。复发的高危因素和患者的体重、年龄、突出的节段、突出的类型有关。单纯的髓核摘除术,一年以内复发率在1%到5%左右。由于髓核摘除以后,患者的腰椎活动度还在,因此必然存在一定的复发可能,这就使得术后的康复变得尤为重要。术后合理的活动、合理的休息,都是降低复发率的关键因素所在。对于已经实施腰椎间盘髓核摘除术并进行脊柱融合手术的患者,由于脊柱已经融合,相对的椎间活动度已经丧失,因此很少有复发的病例,但是此类患者往往还有邻近节段退变等等病变。
腰间盘突出手术后多久恢复
腰椎间盘突出的手术方式有很多种,所以每个人的恢复时间和恢复的训练不一样。比如微创内镜手术患者围腰戴至少一个月;融合手术患者护具可戴2到3个月。微创内镜手术一般做完后几个小时就可下地,第二天就可戴护腰回家,建议三个月到半年之内避免久坐、弯腰负重,避免增加间盘的负担造成复发。而融合手术一般做完手术后一两天或者两三天,也可戴围腰或者支具下地活动,并不需要患者长时间卧床,一般等植骨得到良好的融合后就可摘掉,进一步进行腰背肌、肢体的功能锻炼。无论是微创内镜手术、微创通道手术、传统开放手术,患者都可早期下地,而并不主张患者长时间卧床,因为长时间卧床可能导致腰背部肌肉萎缩,下肢的肌肉萎缩,并不利于患者恢复。另外长时间卧床,可能出现下肢血栓、褥疮、肺部感染等并发症。腰椎无论哪种手术做完后,腰椎的稳定性都没有问题,可早期下地,恢复下肢的功能,恢复患者生活质量。
语音时长 01:52

2018-09-29

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腰椎间盘突出症怎么确诊
腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现,并不需要特别的担心。腰椎间盘突出症在临床上的诊断比较严格,仅仅是影像学上的突出,而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现,这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症非常重要的一点就在这个症上出现了相应的临床表现,比如压迫神经以后,出现相应神经分布区域的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体,还有神经分布区的感觉减退、肌力下降,或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上,ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学,在这三方面都是一致的情况下,才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出,没有相应的症状和查体的支持,不能诊断腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出手术方法
腰椎间盘突出主要有手术摘除,手术固定,微创治疗,激光、等离子、射频消融等方法。手术摘除是采用有小切口髓核摘除,椎扳开个窗,有的可能有半椎扳把髓核摘除,但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。手术固定就是椎板减压髓核摘除,椎间融合内固定,是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有一种比较火的微创治疗,就是椎间盘侧路径或者后路镜,在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
语音时长 01:10

2018-09-21

61274次收听