心律失常的并发症有哪些

心律失常的并发症主要有心力衰竭、血栓栓塞、晕厥、心脏骤停、猝死等。心律失常是指心脏电传导系统异常导致的心跳不规则，可能由冠心病、心肌病、电解质紊乱等因素引起。

1、心力衰竭

长期心律失常会导致心脏泵血功能下降，心肌持续超负荷工作可能引发心力衰竭。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。治疗需控制心律失常原发病，常用药物包括盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、地高辛片等，严重者需植入心脏起搏器。

2、血栓栓塞

心房颤动等心律失常会使血液在心房内淤滞形成血栓，脱落后可能引发脑栓塞、肺栓塞等。患者可能出现偏瘫、胸痛、咯血等症状。预防性使用华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等抗凝药物可降低风险。

3、晕厥

严重心动过缓或室性心动过速可能导致脑供血不足引发晕厥，常见于病态窦房结综合征患者。发作时可能伴有面色苍白、冷汗等症状。需根据类型选择阿托品注射液、盐酸普罗帕酮片等药物，或安装心脏起搏器。

4、心脏骤停

心室颤动等恶性心律失常可导致心脏骤停，表现为意识丧失、呼吸停止。需立即进行心肺复苏和电除颤，后续可能需植入心律转复除颤器。预防性使用盐酸索他洛尔片、盐酸利多卡因注射液等抗心律失常药物。

5、猝死

部分遗传性心律失常如长QT综合征、Brugada综合征可能引发心源性猝死。患者平时可能无症状，需通过基因检测筛查。预防措施包括避免剧烈运动、使用盐酸普萘洛尔片等β受体阻滞剂，高危患者需植入ICD。

心律失常患者应定期监测心率，避免过度劳累、情绪激动、大量饮酒等诱因。饮食需低盐低脂，适量补充钾镁等电解质。保持规律作息，遵医嘱用药并定期复查心电图、心脏超声等检查。出现心悸加重、胸痛、晕厥等症状时需立即就医。