胆结石胆囊炎会引起哪些症状

胆结石胆囊炎可能引起右上腹疼痛、恶心呕吐、发热寒战、黄疸、消化不良等症状。胆结石胆囊炎是胆道系统常见疾病，主要由胆囊内结石阻塞胆管或合并细菌感染导致。

1. 右上腹疼痛

胆结石胆囊炎最典型的症状是突发性右上腹剧烈疼痛，可能向右肩背部放射。疼痛常发生在进食油腻食物后，呈持续性绞痛或胀痛，伴随胆囊区压痛。这与胆囊平滑肌痉挛、胆管内压力增高有关。急性发作时可使用山莨菪碱注射液、消旋山莨菪碱片等解痉药物缓解疼痛。

2. 恶心呕吐

约半数患者会出现反射性恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物，严重时可含胆汁。这是由于胆囊炎症刺激膈神经及胃肠神经丛所致。呕吐后腹痛多无缓解，需与急性胃肠炎鉴别。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐药物。

3. 发热寒战

当合并细菌感染时会出现发热，体温可达38-39℃，伴寒战、出汗等全身症状。血常规检查可见白细胞计数升高。常见致病菌包括大肠埃希菌、克雷伯菌等。此时需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染。

4. 黄疸

若结石嵌顿在胆总管下端，可能导致胆汁排出受阻，出现皮肤巩膜黄染、尿色加深、陶土样便等梗阻性黄疸表现。血清胆红素和碱性磷酸酶会显著升高。这种情况需通过内镜逆行胰胆管造影或手术解除梗阻。

5. 消化不良

慢性胆囊炎患者常表现为餐后腹胀、嗳气、脂肪泻等消化不良症状，尤其在进食高脂食物后加重。这与胆汁分泌不足、脂肪消化吸收障碍有关。可补充胰酶肠溶胶囊帮助消化，同时需低脂饮食。

胆结石胆囊炎患者应保持规律饮食，避免暴饮暴食和高脂饮食。急性发作期需禁食并静脉补液，症状缓解后逐步过渡到低脂流质饮食。日常可适量补充维生素K预防出血倾向，定期复查腹部超声监测病情变化。若反复发作或出现严重并发症，需考虑腹腔镜胆囊切除术等手术治疗。