厌食症是如何引起的

厌食症可能由遗传因素、心理因素、社会文化因素、神经生物学因素、胃肠功能紊乱等原因引起，可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预、住院治疗等方式改善。建议及时就医，在医生指导下进行综合干预。

1、遗传因素

厌食症患者一级亲属患病概率显著高于普通人群，可能与5-羟色胺转运体基因多态性相关。这类患者常伴有完美主义人格特征，对体重和体型存在扭曲认知。治疗需结合认知行为疗法纠正错误观念，必要时遵医嘱使用盐酸氟西汀胶囊调节神经递质。

2、心理因素

焦虑抑郁等情绪障碍可能诱发进食行为异常，患者多存在体象障碍和强迫倾向。常见表现为过度关注食物热量、频繁称重等。可采用辩证行为疗法改善情绪调节能力，配合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，同时需监测电解质平衡。

3、社会文化因素

媒体宣扬的瘦身文化及同伴压力可能促使青少年采取极端节食行为。这类患者通常合并社交恐惧，拒绝参与集体用餐活动。干预重点在于重建健康审美观，推荐参加团体心理治疗，家长需营造宽松的家庭就餐环境。

4、神经生物学因素

下丘脑-垂体-肾上腺轴功能紊乱会导致食欲调节异常，患者可能出现味觉敏感度改变。伴随症状包括闭经、心动过缓等。治疗需进行内分泌评估，可短期使用醋酸甲地孕酮分散片改善食欲，但需警惕血栓风险。

5、胃肠功能紊乱

长期进食不足可能引发胃排空延迟和肠蠕动减弱，形成恶心腹胀的恶性循环。这类患者常见餐后早饱感。建议采用少食多餐方式，必要时使用多潘立酮片促进胃肠动力，需配合营养师制定的渐进式热量增加计划。

日常应保持规律作息，避免过度运动。家属需学习非批判性沟通技巧，不要强迫进食。可准备高蛋白营养补充剂如全营养配方粉，选择患者接受度高的食物少量多次提供。定期监测体重和生命体征，出现严重营养不良需立即住院进行肠内营养支持。恢复期建议继续接受心理咨询预防复发。