什么是厌食症

Question

我姑娘总是喊不吃饭减肥，现在好像对什么都没兴趣，是不是得了厌食症了？

Answer 1

厌食症是一种以刻意限制进食、对体重增长存在强烈恐惧为特征的精神障碍性疾病，主要包括神经性厌食症和回避性限制性摄食障碍两类。

1、心理因素

过度追求苗条体型或受社会审美压力影响，患者通过极端节食控制体重。需结合认知行为治疗纠正体像认知偏差，可遵医嘱使用氟西汀、米氮平等抗抑郁药物。

2、生理紊乱

下丘脑-垂体-性腺轴功能失调导致激素分泌异常，表现为闭经、骨质疏松。需进行内分泌调节，可配合使用重组人生长激素、钙剂等改善代谢。

3、胃肠病变

慢性胃炎或肠易激综合征可能引发进食后腹胀腹痛，进而导致厌食。需治疗原发病，可选用多潘立酮、莫沙必利等胃肠动力药物缓解症状。

4、遗传倾向

家族中有进食障碍病史者患病概率较高，与5-羟色胺转运体基因多态性相关。建议早期进行心理筛查，必要时使用奥氮平等二代抗精神病药干预。

患者应保持规律三餐，优先选择高蛋白高热量易消化食物如鸡蛋羹、香蕉等，避免单独进食，家属需密切监测体重变化并及时陪同就医。