博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

小儿遗尿分类有哪些

61907次浏览

小儿遗尿通常分为原发性遗尿和继发性遗尿两类。原发性遗尿指儿童从未建立持续夜间控尿能力,继发性遗尿指已控尿超过6个月后再次出现尿床现象。

一、原发性遗尿

原发性遗尿可能与遗传因素、膀胱功能发育延迟、抗利尿激素分泌节律异常有关。患儿夜间睡眠过深导致对膀胱充盈信号不敏感,或膀胱容量较小无法储存整夜尿液。部分患儿存在觉醒障碍,即使膀胱充盈也难以醒来。治疗需避免责备,可进行膀胱训练、夜间定时唤醒,严重时遵医嘱使用醋酸去氨加压素片或遗尿报警器干预。

二、继发性遗尿

继发性遗尿常由心理压力、尿路感染、糖尿病等疾病诱发。突然的家庭变故、学业压力可能导致已控尿儿童重新尿床。泌尿系统感染会引起尿频尿急,糖尿病患儿因多尿易发生遗尿。需排查尿常规、血糖等指标,针对病因治疗。若为心理因素引起,需进行行为疏导,合并感染时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂等药物。

家长应记录儿童排尿日记,睡前2小时限制饮水,避免摄入含咖啡因饮料。白天规律排尿训练有助于增强膀胱控制力,夜间使用防水床垫减少清洁负担。若遗尿持续至8岁以上或伴随日间尿失禁,需及时就医评估是否存在脊柱裂等器质性疾病。建立正向激励而非惩罚机制,多数患儿随着年龄增长症状可逐渐改善。

相关推荐

小孩尿频是怎么回事
小孩尿频可能与饮水量过多、精神紧张、尿路感染、膀胱过度活动症、糖尿病等因素有关,可通过调整饮水习惯、心理疏导、药物治疗等方式干预。
小孩子尿床怎么办
小孩子尿床可通过调整生活习惯、心理疏导、膀胱训练、药物治疗、中医调理等方式改善。尿床通常由生理发育延迟、心理压力、泌尿系统异常、睡眠障碍、遗传因素等原因引起。
03:01
伤口流水是什么原因
伤口流水的原因:一、脓肿切开流水,脓肿进行引流的伤口,是正常情况。二、正常缝合的伤口出现流水,是皮下脂肪层或肌肉层等,出现了感染或者积液。一是细菌感染导致皮下形成了感染的脓肿,水流出来。还有是皮下脂肪出现液化了,液化的脂肪流出来了。三、皮下的出血,或脂肪、肌肉层的出血,形成血肿。血肿如果很小,可以逐渐愈合。但如果血肿较大,或血肿出现了感染,会形成脓肿,形成脓肿就会从伤口这儿流出来。
01:41
针灸能治疗小儿遗尿吗
针灸是可以治疗小儿遗尿的。针灸也是中医的一个治疗手段,它通过刺激穴位促进神经的反射调节神经。而遗尿症确实是一些排尿反射的异常所引起来的,所以针灸从中医的原则上来讲肯定是可以治疗遗尿症的,对遗尿症可能有一定的治疗的作用。如何进行治疗,选择哪些穴位来进行刺激需要专科的医生才能够进行判断。遗尿症的治疗除了针灸之外,可能还需要结合其他的一些治疗手段,比如生物反馈治疗,甚至辅助一些药物来进行治疗,而不能仅仅依靠针灸来进行治疗。
小儿遗尿要如何治疗
继发的遗尿是在处理原发疾病后,症状即可消失。对于原发的遗尿症,治疗首先要取得家长和患儿的合作,要建立信心,要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,指导家长安排适宜的生活制度,晚睡前也要养成温水泡脚。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,以避免引起情绪不安,否则会加重患儿的心理负担。要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,要掌握尿床的时间和规律,夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋,或者是剧烈的运动,白天避免过度兴奋或者剧烈运动以防夜间睡眠过深,在整个过程当中要树立信心。晚饭后要避免饮水,睡觉前要排空膀胱内的尿液,可以减少尿床的次数。传统应用西药治疗大多数有副作用,效果仅为30%到40%,停药后容易复发,所以要谨慎。一般的用药是丙咪嗪,这种丙咪嗪是中枢兴奋剂,可以减少睡眠的深度,适用于每晚睡前口服,适用于觉醒障碍型,6岁以下不用,6岁以上的话从10微克每天开始,睡前一小时服用,逐渐加至25微克每天。7到10岁的小孩可用50μg微克每天。第二个可以用奥昔布宁,这个别名是尿多灵,能降低膀胱内压,增加容量,减少不自主的膀胱收缩,入睡前口服,适用于昼夜尿频型。第三个是麻黄素,可以睡前口服,可增加膀胱颈部和后尿道的收缩功能,同时有兴奋中枢的作用,可用于混合型。再一个是去氨加压素,是一种人工合成的抗力的激素,别名是弥柠,睡前口服,适用于夜间多尿型,联合运用阿米替林、去氨加压素和奥昔布宁,是目前认为治疗夜间遗尿症的黄金搭档,一般是三个月为一疗程,优点是见效快,缺点是有不同程度的副作用,并且停药后容易复发。
语音时长 02:40

2020-02-21

61717次收听

小儿遗尿要如何预防
小儿遗尿可以采用行为疗法,排尿中断训练,鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿,自己数数,从一数到十,然后再把尿排尽,这样就能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。再一个可以做忍尿训练,白天让孩子多喝水,当有尿的时候让他忍住尿,每次忍尿不超过30分钟,每天训练1到2次,使膀胱扩张,增加膀胱的容量,从而减少夜间排尿的次数。这个可以做到定时的训练,在以往晚间经常尿床的时间,提前半小时用闹钟结合人为的喊醒,让其在室内来回走动,或者用冷水洗脸,使其在神志清醒状态下把尿排尽,目的是有助于建立条件反射。另外家长要及时发现孩子尿床,督促孩子自己排空残余尿,擦干局部,更换内裤,以及床单这些。晚上争取吃的比较咸,晚上少喝水。
语音时长 01:10

2020-02-21

52713次收听

小儿遗尿怎么心理治疗
小儿遗尿,往往孩子会有心理方面的因素,有羞愧、有自卑、有内疚,还有胆怯或者是胆小,甚至有恐惧和焦虑,久而久之,引起人格的变态,表现在性格内向、孤僻、不合群、神经质或者是有暴力倾向等。所以在小儿遗尿治疗的过程当中,要树立信心,父母的态度非常重要,要多鼓励孩子,要逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧以及畏缩等情绪行为,照顾到患儿的自尊心,多劝慰、多鼓励、少斥责,更加不要惩罚,要减轻孩子的心理负担。减轻孩子的心理负担这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素,通过病史了解导致遗尿的精神诱因,以及可能存在的心理矛盾,对于可以解决的精神刺激因素,要尽快给予解决。对原来已经发生,或者说现实客观存在的主观的无法解决的矛盾和问题,要着重耐心地进行教育,进行疏导解释,以消除精神紧张,避免引起情绪不安。
语音时长 01:23

2020-02-21

52347次收听

03:34
小儿遗尿如何治疗
小儿遗尿治疗首先要坚持憋尿,憋气止尿功能训练,要养成良好的作息制度和卫生习惯,避免过度的疲劳,掌握尿床的时间和规律。夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1到2次,白天睡1到2小时,白天避免过度兴奋或剧烈的运动,以防夜间睡眠过深。夫妻绝对不能在小儿发生遗尿症的时候加以责骂、讥讽、处罚等,要消除精神紧张,否则会加重患者的心理负担。
小儿遗尿症会有什么危害
小儿遗尿症属于儿童多发病,可造成患儿心理、行为发育障碍,影响社会交往,易产生逆反心理。如患儿在学校、幼儿园睡午觉时发生遗尿,可产生焦虑、紧张、自卑等心理,躲避社交,危害心理、行为发育。患儿进行各项检查,造成家庭经济负担,家长易出现情绪紧张,影响家庭和睦。符合遗尿症诊断患儿,及时给予治疗。
小儿遗尿病因有哪些
小儿遗尿所指的就是孩子在5~6岁时,依然还会出现尿床的现象,当然引发的原因有很多,这可能是遗传因素或者是疾病因素所造成,但是几率相对来说比较少,主要是和日常的排尿习惯有关,所以父母在生活中也需要注重于这一方面。
小孩尿床的原因
小孩尿床与遗尿症,泌尿系统疾病,隐性脊柱裂,精神因素有关。遗尿症的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,会不知不觉地尿床。如果白天辛苦,爬山,累情况下容易尿床;如果小孩要考试,比较紧张,睡觉时就容易尿床。泌尿系统的疾病也导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上可能要反复尿床。隐性脊柱裂也导致尿床,要排除隐性脊柱裂。如果隐性脊柱裂严重,可能白天都不能自主的控制尿,晚上就更容易尿床。最主要的原因一般是精神因素。泌尿系慢慢发育,发育到一定程度,就能够自行浓缩尿液,自行排尿,不用特别的去管理。由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,基本上都用尿不湿,用尿不湿的孩子,很晚才能达到自行排尿。
语音时长 02:39

2019-07-16

53316次收听

小孩尿床如何治疗
小孩尿床治疗是根据引起尿床原因来做决定,首先要和孩子一起分析到底什么原因导致尿床。一、过度紧张或过度疲劳引起,应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、晚上睡觉前尽量不要喝过多的水。通过训练减少尿床,缓解精神因素,使得孩子心情舒畅,绝大部分孩子可以纠正。三、有些器质性的病变引起尿床,比如隐性脊柱裂、泌尿系统或者其他,应该治疗;四、学会给孩子训练,早期摆脱尿不湿。
语音时长 02:37

2019-07-16

55191次收听

02:55
小孩尿床是怎么回事
尿床是指小孩到五岁左右还不能自行的排尿,尤其是晚上不能自己排尿,说明他是患有遗尿症。孩子的泌尿系会慢慢地发育,发育到一定程度后就能够自行的浓缩尿液,然后自行排尿,不用特别的去管理。现在由于尿不湿的广泛使用,家长对小便的管理不太重视,一般用尿不湿的孩子很晚才能达到自行的排尿。导致遗尿症真正的原因是精神因素,比如过度紧张,过度疲劳,小孩都会不知不觉地尿床。一些泌尿系统的疾病也会导致尿床,比如浓缩功能不好,小孩在晚上就可能要反复尿床。
02:54
小孩尿床怎么治疗
小孩尿床要注意在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,及时提醒小孩晚上起来尿尿,还要检查是否有其他的泌尿系统疾病。小孩尿床治疗是根据引起尿床的原因来决定,孩子尿床的常见原因如下:一、过度紧张或者过度疲劳引起尿床,这时家长应该提醒小孩晚上起来尿尿。二、小孩在晚上睡觉前尽量不要喝过多的水,过多的水也容易尿床。三、有些器质性的病变引起尿床,比如隐性脊柱裂,这种情况需要做手术。如果采取手术方法,还不能解决遗尿的问题,就要检查是否有其他的泌尿系统疾病;如果有其他的疾病,还是应该及时治疗。对于尿不湿的使用,家长不应该过于依赖,要训练孩子自行排尿的能力,早期摆脱尿不湿。
儿童包皮过长怎么办
儿童出现包皮过长的情况让很多家长非常担心,其实在日常生活中就应该要做好私处的卫生工作,坚持每天给孩子清洗包皮垢,或者让孩子养成自己清晰的习惯。如果包皮过长合并了包金的情况,就需要在10岁到16岁之间进行手术,应该要选择正规的医院才能够保证安全和效果。