心脏康复是什么

心脏康复是指通过医学评估、运动训练、生活方式调整及心理干预等多维度措施，帮助心血管疾病患者恢复心脏功能、改善生活质量并预防复发的综合治疗程序。

1、医学评估

心脏康复前需进行全面的医学评估，包括心电图、心脏超声、运动负荷试验等检查，用于明确患者心脏功能状态及运动风险分层。评估结果将作为制定个体化康复方案的依据，确保康复过程的安全性。对于心肌梗死、冠状动脉支架术后等患者，评估需在病情稳定后进行。

2、运动训练

运动训练是心脏康复的核心内容，通常包括有氧运动、抗阻训练和柔韧性练习。有氧运动如步行、骑自行车可改善心肺耐力，初始强度为最大心率的40-60%，逐步增加至70-85%。抗阻训练采用弹力带或小重量器械，每周2-3次，有助于增强肌肉力量。所有训练需在专业监护下进行，避免运动过量。

3、生活方式调整

生活方式干预涵盖戒烟限酒、饮食管理和体重控制。推荐地中海饮食模式，增加蔬菜水果、全谷物和鱼类摄入，限制饱和脂肪和盐分。睡眠管理需保证7-8小时规律睡眠，避免昼夜节律紊乱。对于合并高血压、糖尿病的患者，需同步控制相关危险因素。

4、心理干预

约30-50%的心脏病患者伴有焦虑或抑郁，心理干预包括认知行为疗法、正念减压训练等。通过情绪管理降低应激反应，改善治疗依从性。严重心理障碍者需联合精神科医生进行药物干预，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

5、长期随访

心脏康复是持续过程，出院后需定期随访监测血压、血脂等指标。远程心电监测和移动健康技术可提高随访效率。患者应掌握心绞痛发作识别、急救药物使用等自我管理技能，建立家庭-社区-医院三级支持体系。

心脏康复需贯穿心血管疾病全程管理，建议患者在专业团队指导下制定阶段性目标。康复期间出现胸痛、气促加重等症状应及时就医。日常保持适度活动，避免久坐，遵医嘱规范用药，定期复查心脏功能。家属应参与康复过程，提供心理支持与环境适应帮助。