什么是椎间孔镜技术
椎间孔镜技术是一种微创脊柱内镜手术,主要用于治疗腰椎间盘突出症、椎管狭窄等脊柱疾病。该技术通过自然解剖间隙建立工作通道,在影像引导下精准摘除突出髓核或松解神经压迫,具有创伤小、恢复快的特点。
椎间孔镜技术采用局部麻醉,患者术中保持清醒状态。医生在患者腰部侧后方切开约7毫米小孔,插入套管建立工作通道。通过内镜成像系统放大手术视野,使用微型器械摘除压迫神经的病变组织。手术过程中可实时观察神经根与硬膜囊的位移情况,避免传统开放手术的肌肉剥离和骨结构破坏。术后患者当天即可下床活动,住院时间缩短至1-3天,皮肤切口无须缝合。该技术对椎间盘源性腰痛有效率较高,尤其适合年轻患者、肥胖人群及合并基础疾病者。但存在术中出血影响视野、极外侧型突出显露困难等操作难点,要求术者具备扎实的解剖知识和娴熟的内镜操作技巧。
椎间孔镜术后需保持伤口干燥2-3天,1个月内避免弯腰搬重物。恢复期应进行腰背肌功能锻炼,采用五点支撑法、游泳等低冲击运动增强脊柱稳定性。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进组织修复,定期复查MRI观察椎间盘再生情况。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即返院检查。
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