什么是肺源性心脏病

肺源性心脏病是由肺部疾病或肺血管病变导致右心负荷增加，最终引发右心室肥厚或扩张的心脏病，属于慢性肺心病的常见类型。

长期慢性支气管炎、阻塞性肺气肿等疾病可引起肺动脉高压，持续高压使右心室为克服阻力而代偿性肥厚。随着病情进展，右心室扩张衰竭，出现颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等体循环淤血表现。肺动脉栓塞、肺间质纤维化等疾病也可通过类似机制诱发肺源性心脏病。这类患者常伴有呼吸困难、乏力等症状，活动后加重。

高原性心脏病、原发性肺动脉高压等特殊类型肺心病，发病机制与缺氧性肺血管收缩有关。这类患者可能出现紫绀、杵状指等缺氧体征，病情进展较快。部分先天性心脏病如室间隔缺损后期也可继发肺血管病变，但归类上不属于典型肺源性心脏病。

预防肺源性心脏病需积极控制原发肺部疾病，戒烟并避免粉尘接触。稳定期患者可遵医嘱使用氨茶碱片、盐酸氨溴索口服溶液等改善通气功能，地高辛片等强心药物需严格监测使用。出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难时应及时就医，避免急性加重导致多器官功能衰竭。