紧急避孕药的作用与副作用

紧急避孕药主要通过延迟或阻止排卵、干扰受精卵着床发挥避孕作用，常见副作用包括恶心、不规则阴道出血、乳房胀痛等。紧急避孕药主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等类型，适用于无保护性行为后72小时内使用。

1、作用机制

紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮或米非司酮可抑制促黄体生成素峰值，延迟排卵时间使精子失去受精机会。若排卵已完成，药物可改变子宫内膜厚度，阻碍受精卵着床。部分药物还能影响输卵管蠕动速度，干扰精卵结合过程。药效与服药时间密切相关，性行为后24小时内服用效果最佳。

2、常见副作用

恶心呕吐发生率较高，与药物刺激胃肠黏膜有关，建议餐后服用减轻反应。部分使用者会出现撤退性出血，表现为月经周期提前或延后，出血量多呈点滴状。乳房胀痛源于孕激素对乳腺组织的暂时性刺激，通常2-3天自行缓解。少数人可能出现头痛、眩晕等神经系统症状。

3、内分泌影响

紧急避孕药可能引起短期内分泌紊乱，表现为后续1-2个月经周期不规则。频繁使用会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调，增加月经稀发甚至闭经风险。原有内分泌疾病如多囊卵巢综合征患者，用药后激素波动可能更明显。

4、使用禁忌

严重肝功能异常者禁用，因药物需经肝脏代谢可能加重损伤。血栓性疾病病史者禁用孕激素类制剂。哺乳期妇女应暂停哺乳3天，避免药物通过乳汁影响婴儿。已确诊妊娠者服用无效，反而可能干扰胚胎发育。

5、注意事项

同一月经周期重复使用会显著增加副作用发生概率，每年使用不超过3次。服药后再次发生性行为仍需采取常规避孕措施。若月经延迟超过1周需排除妊娠可能。出现严重腹痛或大量阴道出血应立即就医。

服用紧急避孕药后应注意休息，避免剧烈运动加重不适反应。饮食宜清淡易消化，适量补充维生素B族缓解胃肠道症状。建议后续采用短效避孕药、避孕套等常规避孕方法，减少紧急避孕药使用频率。用药后3个月内建议监测月经周期变化，若持续紊乱需妇科内分泌检查。紧急避孕药不能作为常规避孕手段，仅适合避孕失败后的补救措施。