慢阻肺胸闷气短怎么办

慢阻肺胸闷气短可通过长期氧疗、支气管舒张剂、吸入性糖皮质激素、肺康复训练、家庭无创通气等方式缓解。慢阻肺胸闷气短通常由气道炎症、黏液分泌增多、肺泡结构破坏、急性加重、合并其他疾病等原因引起。

1、长期氧疗

长期氧疗适用于静息状态下存在低氧血症的慢阻肺患者，能够提高血氧饱和度，减轻心脏负荷，缓解因缺氧引起的胸闷气短症状。建议每日吸氧时间超过15小时，氧流量需经医生指导调整，避免氧浓度过高或过低。

2、支气管舒张剂

支气管舒张剂如沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂、噻托溴铵粉吸入剂能够松弛气道平滑肌，扩张支气管，改善气流受限，从而缓解胸闷气短。使用时需严格遵循医嘱，注意药物可能引起心悸、口干等不良反应。

3、吸入性糖皮质激素

吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、氟替卡松沙美特罗吸入剂、倍氯米松气雾剂适用于中重度慢阻肺患者，可减轻气道炎症反应，降低急性加重频率，改善呼吸困难和气短症状。需在医生指导下使用，长期应用需注意口腔真菌感染风险。

4、肺康复训练

肺康复训练包括呼吸肌锻炼、运动训练、营养支持等综合措施，能够增强呼吸肌耐力，改善运动耐量，减轻气短感。建议在专业指导下进行缩唇呼吸、腹式呼吸等训练，每周坚持3-5次，逐步增加强度。

5、家庭无创通气

家庭无创通气适用于合并慢性呼吸衰竭的慢阻肺患者，通过鼻罩或面罩提供正压通气，改善气体交换，缓解夜间低氧和胸闷症状。需经医生评估后使用，定期清洁设备，调整参数以适应个体需求。

慢阻肺患者日常需注意戒烟避烟，避免接触粉尘和冷空气刺激，保持居住环境通风。饮食上选择高蛋白、高维生素易消化食物，少食多餐，减少胃肠胀气对呼吸的影响。根据医生建议接种流感疫苗和肺炎疫苗，预防呼吸道感染。定期监测肺功能变化，出现症状加重时及时就医调整治疗方案。保持良好心态，参与支持性社群活动，有助于改善生活质量。