苯海拉明中毒的症状

苯海拉明中毒的症状主要有中枢神经系统抑制、抗胆碱能症状、心血管系统异常、呼吸系统抑制和消化系统不适。苯海拉明是一种抗组胺药物，过量服用可能导致中毒，需及时就医处理。

1、中枢神经系统抑制

苯海拉明中毒可表现为嗜睡、意识模糊、昏迷等中枢神经系统抑制症状。苯海拉明具有脂溶性，易透过血脑屏障，过量时直接抑制中枢神经系统功能。轻度中毒可能出现头晕、乏力，重度中毒可导致昏迷甚至呼吸暂停。患者需立即停用药物，并监测生命体征。

2、抗胆碱能症状

苯海拉明具有抗胆碱能作用，中毒时可出现口干、瞳孔散大、视力模糊、皮肤潮红等典型抗胆碱能症状。这些症状与药物阻断外周和中枢胆碱能受体有关。严重者可能出现尿潴留、肠麻痹，需导尿或胃肠减压处理。

3、心血管系统异常

苯海拉明中毒可导致心动过速或心律失常等心血管系统异常。药物对心脏的直接毒性作用可能引发QT间期延长，严重时可发展为尖端扭转型室速等致命性心律失常。需持续心电监护，必要时使用抗心律失常药物。

4、呼吸系统抑制

苯海拉明过量可抑制呼吸中枢，导致呼吸频率减慢、呼吸浅表甚至呼吸暂停。这种抑制作用与药物对延髓呼吸中枢的直接抑制有关。严重中毒者需气管插管机械通气支持，维持血氧饱和度在正常范围。

5、消化系统不适

苯海拉明中毒可能出现恶心、呕吐、腹痛等消化系统症状。这些症状既可能是药物对胃肠道的直接刺激作用，也可能是中枢抗胆碱能效应导致的胃肠动力障碍。可给予胃黏膜保护剂，严重呕吐需防止误吸。

苯海拉明中毒属于急症，一旦发现应立即送医。治疗主要包括洗胃、活性炭吸附、对症支持和生命体征监测。预防关键在于严格遵医嘱用药，避免超量服用。家中有儿童或老年人使用苯海拉明时，药物应妥善保管，防止误服。用药期间如出现不适症状，应及时就医评估。