颌下腺肿瘤的早期症状

一般情况下，颌下腺肿瘤的早期症状有颌下左侧或右侧摸到肿块、颌下腺腺上皮肿瘤中、舌神经受累。具体分析如下：

1.颌下左侧或右侧摸到肿块：颌下腺肿瘤早期无明显症状，随着肿瘤的增大，较早可在颌下左侧或右侧摸到肿块，随后可引起局部压迫症状，出现声音沙哑、呼吸困难、吞咽困难等，颌下腺肿瘤，较常见的为良性肿瘤，如腮腺混合瘤，但颌下腺亦可出现腺癌，其症状与肿瘤表现类似，但其可出现颈部淋巴结的转移，另外对于低分化或分化较差的肿瘤，可出现远处转移，此情况下预后较差。

2.颌下腺腺上皮肿瘤中：良性及恶性约各占1.2。良性者全是混合瘤；恶性中以腺样囊性癌比较常见，其次为粘液表皮样癌，颌下腺肿瘤无论良、恶性，都是在颌下三角区出现肿块。良性混合瘤呈无痛性缓慢生长，周界清晰，肿块活动，呈圆形，也可呈典型的结节状，恶性肿瘤一般生长较快，但也有数年病史者，肿块较硬，常有自发痛或触痛和神经受累症状。

3.舌神经受累：可出现舌痛或舌麻木，以舌尖部比较明显；舌神经受累时可出现舌瘫痪症状，即舌运动受限，伸舌时舌尖歪向患侧，严重者舌肌可萎缩并有肌震颤；面神经下颌缘支受累时患侧口角下垂，红唇不能外翻，颌下腺腺样囊性癌早期无症状，颇似良性瘤，病程较长，生长缓慢，肿物大小不等，呈扁圆形或稍呈结节状，质地偏硬。

腺样囊性癌初起时较为活动，但常浸润周围组织，出现活动受限，腺样囊性癌尤其容易浸润神经，并沿神经纤维束扩展，出现疼痛等症状，粘液表皮样癌一般周界清楚，可为实性或囊性，自发溃破可流出浅棕褐色、粘稠的液体，腺癌、低分化的粘液表皮样癌等可发生区域性淋巴结转移，颌下腺周围淋巴结常受恶性肿瘤侵犯。