性交疼痛是怎么回事

性交疼痛可能由阴道干涩、心理因素、生殖系统感染、子宫内膜异位症、盆底肌功能障碍等原因引起，可通过润滑剂使用、心理疏导、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、阴道干涩

雌激素水平下降或前戏不足可能导致阴道分泌物减少，表现为性交时摩擦痛。可尝试使用水溶性润滑剂改善，如羟乙基纤维素润滑凝胶。绝经期女性需排查卵巢功能衰退，必要时在医生指导下局部使用雌三醇乳膏。

2、心理因素

焦虑、抑郁或创伤经历可能引发阴道痉挛，导致插入困难。认知行为治疗和渐进式肌肉放松训练有助于缓解，伴侣共同参与治疗可改善亲密关系中的紧张情绪。严重者需心理科介入。

3、生殖系统感染

细菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等感染会引起黏膜充血疼痛。需通过白带常规检查确诊，可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片或克霉唑阴道片，治疗期间禁止性生活。

4、子宫内膜异位症

异位内膜种植在子宫直肠陷凹或骶韧带时，性交撞击可能引发深部剧痛。腹腔镜检查是诊断金标准，轻症可用地诺孕素片控制病情，重症需行病灶切除术。

5、盆底肌功能障碍

分娩损伤或慢性炎症可能导致盆底肌群过度收缩，产生持续性疼痛。生物反馈治疗联合电刺激可改善肌张力，每日进行凯格尔运动有助于功能恢复。

建议穿着宽松棉质内裤避免摩擦刺激，性交前充分做好准备工作。记录疼痛具体部位和发作特点有助于医生判断病因，长期未缓解者需进行妇科检查、超声或核磁共振成像等检查。日常可进行温水坐浴缓解肌肉紧张，避免使用含香料洗剂清洁外阴。若伴随异常出血、发热等症状应立即就医。