脊索瘤是恶性肿瘤吗
脊索瘤通常是恶性肿瘤,属于低度恶性或潜在恶性的肿瘤,可能侵犯周围组织并复发。
脊索瘤起源于残余的脊索组织,常见于颅底和骶尾部。这类肿瘤生长缓慢但具有局部侵袭性,可能破坏骨骼并压迫神经结构。典型症状包括持续性疼痛、肢体无力或感觉异常,部分患者可能出现大小便功能障碍。影像学检查显示溶骨性病变伴软组织肿块,病理活检可见特征性的空泡细胞和黏液样基质。手术完全切除是主要治疗手段,但受解剖位置限制易残留病灶,术后需结合放射治疗降低复发概率。
少数脊索瘤可能呈现良性生物学行为,仅表现为局部占位效应而无明显侵袭性。这类病例多见于儿童患者或发生在非典型部位,组织学分级较低且增殖活性弱。但长期随访中仍有恶变风险,需定期进行影像学监测。对于无法手术的病例或复发患者,可考虑靶向治疗或临床试验性疗法。
患者术后需定期复查MRI监测复发迹象,避免剧烈运动以防病理性骨折。饮食应保证充足蛋白质和维生素D摄入,必要时在医生指导下进行康复训练改善神经功能缺损。出现新发疼痛或运动障碍时须及时就诊。
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