骶髂关节炎需要检查些什么

骶髂关节炎通常需要检查骶髂关节X线平片、骶髂关节CT、骶髂关节磁共振成像、血液检查、体格检查等项目。骶髂关节炎可能与感染、创伤、强直性脊柱炎等因素有关，建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查。

1、骶髂关节X线平片

骶髂关节X线平片是诊断骶髂关节炎的基础检查，能够显示关节间隙狭窄、骨质硬化等早期病变。该检查操作简便且成本较低，适合作为初步筛查手段。但X线对软组织分辨率有限，难以发现早期炎症或轻微骨质改变。

2、骶髂关节CT

骶髂关节CT可清晰显示骨质结构，能发现X线难以辨别的微小骨质侵蚀或硬化。多层螺旋CT还可进行三维重建，帮助评估关节面破坏程度。该检查对骨质病变的敏感性显著高于X线，但存在一定辐射剂量。

3、骶髂关节磁共振成像

骶髂关节磁共振成像能同时显示骨髓水肿、滑膜炎症等软组织病变，是早期骶髂关节炎最敏感的影像学方法。动态增强MRI还可评估疾病活动度。该检查无电离辐射，但检查时间较长且费用较高。

4、血液检查

血液检查包括C反应蛋白、血沉、HLA-B27基因检测等。炎症指标升高提示疾病活动，HLA-B27阳性与强直性脊柱炎相关。类风湿因子和抗核抗体检测可辅助鉴别其他关节炎类型。

5、体格检查

体格检查通过骨盆挤压试验、骶髂关节压迫试验等诱发疼痛来评估关节功能。医生还会观察患者步态、脊柱活动度等整体情况。该检查无创且能直接反映临床症状，但结果受检查者经验影响较大。

骶髂关节炎患者日常应避免久坐久站，睡眠时选择硬板床减轻关节压力。急性期可局部热敷缓解疼痛，但需避免剧烈运动。饮食上适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。若出现夜间痛醒或晨僵超过1小时，应及时复诊调整治疗方案。