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腰椎滑脱手术风险大吗

发布时间:2019-12-1359305次浏览

任何手术都有风险,腰椎滑脱手术的风险会更大一些。如果操作不当就有可能会引起神经损伤、硬膜腔损伤、血管损伤、内固定失效等,导致手术失败。但是如果能到正规的三甲医院做这种手术,就可以把风险降到最低,并有效的解除患者的痛苦。

腰椎滑脱患者常常会有腰痛、腿痛、间歇性跛行等症状,病情严重时还会导致椎管狭窄、马尾和神经根受压等并发症。病情较轻时可以应用药物等保守治疗,病情严重时需要手术治疗,但是有些患者担心手术风险大,迟迟不敢做手术。那么,腰椎滑脱手术风险大吗?
  一、腰椎滑脱手术风险大吗
  任何手术都是有风险的,腰椎滑脱手术的风险更大一些。但是腰椎滑脱病情较重,已经达到三度以上时,患者常常会有剧烈的腰腿疼痛症状,甚至还可能会因为马尾神经、神经根受压,出现大小便功能异常等。此时选择保守治疗效果不佳,只能进行手术治疗,所以虽然手术有风险,但是可以很好的解除患者的痛苦。如果能到正规的三甲医院做这种手术,可以把风险降到最低。
  二、腰椎滑脱手术的风险
  1.神经损伤
  当出现腰椎滑脱疾病之后,腰椎序列会变得不正常,神经的位置也会相应的发生一些变化。所以在进行这种手术时,对医生的要求非常高,如果医生经验不足,在钉钉时出现偏差就可能会影响到神经,出现神经损伤。
  2.硬膜腔损伤
  手术时,操作不当还可能会导致硬膜腔出现损伤,此时可能会引起脑脊液漏,严重时会导致颅内感染,出现脑炎、脑膜炎等,会危及到患者的生命。
  3.血管损伤
  腰椎滑脱患者在进行手术时,所需的减压范围会更大一些,所以在手术时更容易有出血症状。如果手术不当导致出血过多,可能会引起失血性休克,对患者的健康非常不利。
  4.内固定失效
  对腰椎滑脱患者进行手术后,椎体会变得不稳,需要应用药物固定和外固定。如果在内固定还没有完全融合时,就让腰部受到更大的负担,就可能会让内固定失效,影响手术的效果。

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微创治疗腰椎滑脱效果好吗
微创手术可以在一定程度上治疗腰椎滑脱,效果要因人而异。微创手术治疗腰椎滑脱是通过向腰椎骨间进行孔镜治疗,从而帮助减轻对周围神经的压迫,帮助缓解腰部的疼痛。腰椎滑脱一般分为三度,一度较轻微,二度和三度是属于比较严重的类型。所以一度的患者进行微创手术治疗的效果要好于二度和三度。对于二三度的患病人群,可以通过复合手术的方式。可以采用后路切开手术方法,配合后续的复位手术来达到恢复的目的。无论哪一种手术,在术后都要避免反复的弯腰,也要注意休息,不要从事一些重体力的工作。如果发现自己的情况有所变化,一定及时到医院咨询。
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髓核脱落和腰椎滑脱以及腰椎错位的关系是什么
这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织,由于它们的弹性下降或者外力影响,就会使腰椎盘突出,从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落,就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中,会对周边的组织神经造成一定的挤压,会出现疼痛。如果情况不严重的话,可以通过药物治疗来消除症状,髓核脱落一段时间之后,就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念,他都是表示腰椎产生了异常的滑动,导致位置出现了改变错位,偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同,所以没有什么必然关系。
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什么情况下腰椎滑脱症必须手术治疗
腰椎滑脱症,在经过药物治疗之后,没有明显效果后,仍然很疼痛,需要进行手术治疗。一般来说,腰椎滑脱症是不需要通过手术来治疗的,它的临床症状为腰部酸痛,一般可以通过卧床休息,或者针灸理疗的方式,就能够缓解疼痛。但是对于一些经过了保守的药物治疗之后,仍然没有明显的效果,那么就需要进行手术治疗。手术治疗的患者一般有以下几个特点,第一患腰椎滑脱症多年,反复发作疼痛不止。第二,已经压迫到腰部的神经刺激到了马尾神经,会导致腿部的麻木、无力。第三,无法进行生活自理,出现了小便失禁的情况。这些都可以通过手术的方式来治疗腰椎滑脱症。
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腰椎滑脱症有哪些后遗症
腰椎滑脱因滑脱腰椎牵拉、压迫神经,导致腰腿部疼痛、麻木,腰部活动受限、腰部肌肉僵硬等;长期卧床,活动量小,还会导致下肢深静脉血栓等并发症。
腰椎滑脱症的诱发因素有哪些
诱发腰椎滑脱症因素之一是创伤因素,腰椎峡部急性外伤为主。疲劳骨折或慢性劳损、退行性病变等易诱发腰椎滑脱症,腰椎病理性骨折,腰椎滑脱症发生率也会增加。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落,临床上一般指的是构成腰椎的椎体上下椎体之间,其表面部分发生了部分或者全部的滑脱,其骨性连接发生了一种异常的改变。常常会造成腰背部以及下肢的疼痛,部分患者在劳累后疼痛会加剧,也可能在轻度的外伤时疼痛。患者都有长时间的疼痛病史,腰痛刚开始为间歇性的疼痛以后可为持续性,严重影响患者的日常生活以及工作。腰椎滑脱其临床上可以分为一度、二度、三度以及四度的滑脱。对于一度的滑脱,可以采用非手术治疗,如卧硬板床休息,适当的腰背肌功能锻炼,避免腰背部的劳损,以及硬腰围外固定制动等。而对于二度以及以上的滑脱,主张行手术治疗。
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腰椎滑脱症如何治疗
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对位移,治疗可分为以下几种。1、患者症状较轻时采取保守治疗。如卧床休息,疼痛较为剧烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等,牵引支具保护,可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状,无需特殊治疗,嘱病人若有轻微腰腿痛症状,及时去医院门诊就诊,如果问题不是很严重,可对症治疗;先天性腰椎滑脱I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上,病人有腰腿痛神经症状,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱,腰腿痛症状明显者,应行手术腰椎管减压,腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议,但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移,它可以向前滑移,也可以向后滑移,从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经,造成一系列神经的症状,包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状,所以腰椎滑脱如果有症状,是需要及时治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好,比如卧床休息,配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术,根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是:复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎小关节脱位怎么办
腰椎小关节脱位的治疗方法如下:1、卧床休息:为主要的治疗方法;2、药物治疗:局部予以冰敷后再口服非甾体抗炎药物;3、理疗:手法复位治疗,因手法复位与术者的熟练程度有较大关系,所以应选择较专业的医院。具体用药请结合临床,由医生面诊指导为准。
腰椎脱落怎么治疗
腰椎脱落的治疗根据其病因不同,治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂,基本不可能自愈,这种情况一般需手术治疗,进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱,峡部无断裂,根据滑脱程度,如果比较轻,早期保守治疗。如果滑脱比较重,3-4度出现神经受压症状,考虑手术治疗为主。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱病情的治疗,一般不是随意选择的,是医生根据患者的身体状况,进行详细的检查后,来定制的、适合患者自身腰椎滑脱病情的治疗方案。对于腰椎滑脱的治疗,一般可以采用手术治疗、保守治疗。两种治疗方法只要是根据患者的腰椎情况,都会有很好的改善效果。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类:第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时,由于椎弓发育不良,导致椎弓发育异常,从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童,在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱,一般见于外伤,尤其见于青壮年,比如运动后或者是搬重东西后,由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱,又称为真性滑脱,一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕,导致腰椎滑脱,多见于腰5椎体,少数见于腰4,多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱,临床中比较常见,主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素,导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状,比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种,因此典型表现是进行性的腰痛,特点是早晨起来时症状比较轻,晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重,通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重,可以刺激到神经根,产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛,比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行,表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱,由于在退变性疾病的同时,常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等,随走路时间的延长,下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感,会越来越重,但是经过几分钟的休息又可以继续走,这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者,症状不重时,可以采取保守治疗,同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛,可以通过卧床休息,佩戴围腰,增加腰部支撑力等方法缓解;生活中保持端正坐姿和站姿,积极锻炼;必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次,平时生活中应尽量端正坐姿和站姿,可以做增强腰背部肌肉的练习,比如“五点支撑”,或者“小燕飞”,使腰部肌肉获得锻炼,从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法,对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状,可以口服药物,比如抗炎镇痛类的药物,或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作,大多数腰椎滑脱的年轻患者,可以通过保守治疗获得良好效果。