什么是阴茎勃起功能障碍

阴茎勃起功能障碍是指男性在性刺激下无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性交的状态，主要与血管功能异常、神经损伤、激素水平失衡、心理因素及药物副作用等因素有关。

1、血管功能异常

阴茎勃起依赖海绵体充血，动脉粥样硬化或静脉闭合不全可能导致血流灌注不足。高血压、高血脂等慢性病会加速血管内皮损伤，表现为勃起硬度下降或维持时间缩短。临床常用西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂改善血流，严重者需考虑阴茎血管重建术。

2、神经传导障碍

糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等会干扰勃起相关神经信号传递。患者常伴有会阴区感觉异常或排尿功能障碍。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可能有助于修复，同时需控制原发病血糖水平。

3、激素水平失衡

睾酮分泌不足直接影响性欲和勃起功能，常见于睾丸功能减退或垂体病变。伴随体毛减少、疲劳等症状。十一酸睾酮软胶囊等替代治疗需严格监测前列腺特异性抗原水平，避免诱发前列腺疾病。

4、心理因素

焦虑抑郁等情绪障碍通过交感神经过度兴奋抑制勃起，多表现为突发性功能障碍且晨勃正常。认知行为疗法联合盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药可改善，伴侣共同参与治疗有助于缓解压力。

5、药物副作用

部分降压药、抗精神病药可能干扰勃起生理过程。如长期使用氢氯噻嗪片可能导致血管收缩，利培酮片会升高催乳素水平。调整用药方案前应咨询专科医生评估风险收益比。

建议保持规律有氧运动改善血管弹性，限制酒精摄入避免神经毒性，增加深海鱼类和坚果摄入补充不饱和脂肪酸。40岁以上男性应每年检测血糖血脂，出现持续三个月以上勃起困难需尽早就诊男科或泌尿外科，排除潜在器质性疾病。避免自行服用壮阳保健品，部分非法添加西药成分可能加重心血管负担。