蛀牙烂到牙神经怎么止疼

蛀牙烂到牙神经引起的牙痛，可通过使用止痛药物、根管治疗、开髓减压、牙髓摘除术以及拔牙等方式缓解。蛀牙烂到牙神经通常意味着牙髓炎或根尖周炎，牙髓组织因细菌感染发炎，髓腔内压力增高，压迫神经引发剧烈疼痛，需及时就医处理。

一、止痛药物

药物止痛是快速缓解牙神经疼痛的临时措施。对于牙髓炎急性发作，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这些药物能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和神经压迫，从而缓解疼痛。药物仅能暂时控制症状，无法根治病因，需配合后续牙科治疗。

二、根管治疗

根管治疗是处理牙髓感染的首选方法，能彻底消除疼痛并保留患牙。治疗需在局部麻醉下进行，医生会钻开牙冠，完全去除感染的牙髓组织，使用专用器械清理根管系统，并用氢氧化钙糊剂等材料严密填充。该过程可消除细菌感染的源头，解除髓腔高压，疼痛在治疗后显著缓解，患牙功能得以长期保存。

三、开髓减压

开髓减压是针对急性牙髓炎的紧急处理手段，能迅速降低髓腔内压力缓解剧痛。医生会在牙冠表面钻开一个小孔，使发炎产生的炎性渗出物和气体得以释放，减轻对牙神经的压迫。术后疼痛可立即缓解，但此为临时措施，后续仍需进行完整的根管治疗以彻底清除感染，防止症状复发。

四、牙髓摘除术

牙髓摘除术适用于牙髓部分坏死或年轻恒牙的牙髓感染。与根管治疗不同，此术式仅去除冠部感染的牙髓，保留健康的根部牙髓以促进牙根继续发育。手术在局部麻醉下进行，术后疼痛缓解，牙齿仍能保持部分活力。该方法多用于青少年患者，术后需定期复查牙根发育情况。

五、拔牙

当蛀牙导致牙体组织严重缺损、牙根纵裂或牙周组织广泛破坏时，拔除患牙是最终的止痛方案。医生会在局部麻醉下完整移除患牙，彻底消除感染源和疼痛。拔牙后疼痛可通过上述药物控制，创口通常在一至两周内愈合。缺牙区域后期需考虑种植牙、固定桥或活动义齿修复，以恢复咀嚼功能。

蛀牙发展到牙神经阶段，日常护理需特别注意口腔卫生，使用含氟牙膏刷牙，餐后使用牙线清除食物残渣，避免患侧咀嚼硬物或过冷过热食物。定期进行口腔检查，发现蛀牙早期干预，可有效预防牙髓炎发生。牙痛缓解后仍须完成全部牙科治疗，避免感染扩散导致颌骨炎症等严重并发症。养成良好的口腔卫生习惯是预防蛀牙的关键。