顽固性遗尿可以手术治疗吗
顽固性遗尿一般可以手术治疗,但需严格评估适应症。手术适用于经行为治疗、药物干预无效且存在明确解剖异常的患者。
顽固性遗尿的手术治疗主要针对膀胱或尿道结构异常,如膀胱颈梗阻、尿道狭窄等。术前需通过尿动力学检查、影像学评估明确病因,常见术式包括膀胱颈切开术、尿道扩张术等。术后需配合盆底肌训练和定期复查,部分患者可能出现暂时性尿失禁或排尿困难,需密切观察。
非解剖因素导致的遗尿通常不建议手术,如神经源性膀胱功能障碍、睡眠觉醒障碍等。这类患者需优先尝试行为疗法(如遗尿报警器)、药物治疗(如去氨加压素片)或生物反馈治疗。合并心理因素者还需心理干预。
建议患者就诊泌尿外科或小儿泌尿科,完善检查后由医生制定个体化方案。术后注意避免剧烈运动,保持会阴清洁,适量饮水并记录排尿日记,定期随访评估效果。
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