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消化性溃疡如何进行保守治疗

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消化性溃疡是内科常见病多发性,随着医疗水平的不断提高,诊断水平及治疗效果得到极大提高,通过内科保守治疗,大多病人能摆脱疾苦,完全康复。轻微症状的患者可以通过保持良好的心态、规范饮食这种保守的方法进行治疗,严重患者是要去医院结合药物来进行保守治疗的。

消化性溃疡主要指发生在胃和十二 指肠的慢性溃疡,亦可发生于食管下 段、胃空肠吻合口周围及含有异位胃黏 膜的美克尔(MECKEL )憩室。这些溃 疡的形成与胃酸和胃蛋白酶的消化作用 有关,这个病症是可大可小的。那么消化性溃疡如何进行保守治疗?
  消化性溃疡患者通常通过内科保守治疗能够愈合。消化性溃疡最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染,患者出现消化性溃疡,必须检查幽门螺旋杆菌,主要的检查方法是C^14或C^13呼气试验,确认有幽门螺旋杆菌感染后,必须进行正规的药物治疗,同时要避免交叉感染,从而避免再次发生消化性溃疡。消化性溃疡的药物治疗是在根除幽门螺旋杆菌疗程结束后,通常胃溃疡的疗程为6-8周,十二指肠的疗程为4-6周,常用的药物有抑酸药、黏膜保护剂。
  一般治疗 调整情绪,保持良好的心态,树立战胜疾病的信心;劳逸结合,积极参加日常工作,消化性溃疡一般不影响正常工作生活,门诊治疗即可;建议清淡饮食,禁辛辣刺激性食物如浓茶、咖啡,避免烟酒、过热、粗糙食物;合理应用非甾体类消炎药等。
  如果检查明确有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌是必要的和首要的。目前建议三联或者四联疗法,典型方案是一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗生素,用药一到两周,停用抗生素,继续应用质子泵抑制剂,胃溃疡一般用药六到八周,十二指肠溃疡用药四到六周。可选用的抗生素包括克拉霉素、羟氨苄青霉素、左氧氟沙星、四环素、甲硝唑、痢特灵等,具体要根据各地的用药习惯以及细菌耐药性等选择。质子泵抑制剂包括奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑等。
  消化性溃疡是内科常见病多发性,随着医疗水平的不断提高,诊断水平及治疗效果得到极大提高,通过内科保守治疗,大多病人是能摆脱疾苦,完全康复的。

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消化性溃疡的诊断和治疗
消化性溃疡主要以典型慢性腹痛的临床症状、胃镜、消化道钡餐来诊断。消化性溃疡治疗有以下方法:抑制胃酸药物:是治疗消化性溃疡的一个重要手段;抗幽门螺旋杆菌:若发现幽门螺旋杆菌,应严格进行抗幽门螺旋杆菌治疗;胃黏膜保护剂。除了相应的治疗外,在饮食习惯等方面也需要治疗。
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消化性溃疡的症状
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡的症状是上腹痛,十二指肠球溃疡的症状是空腹痛、夜间痛。消化性溃疡特点是节律性、周期性、反复性。胃溃疡,上腹痛,发生在餐后半个小时到一小时。进食后缓解,很快再次发作。十二指肠球溃疡,规律性更明显,空腹痛、夜间痛。饮食后疼痛好转。消化性溃疡有季节性,换季出现疼痛。疼痛的规律性、周期性改变,警惕出现其他并发症。
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消化性溃疡的原因
消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌以及服用了阿司匹林。消化性溃疡的原因是幽门螺旋杆菌,患者发现消化性溃疡,无论是胃溃疡和十二指肠球溃疡,都要查幽门螺旋杆菌,细菌根治后,出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的原因是阿司匹林,损伤胃肠道粘膜,引起消化性溃疡。吃阿司匹林后,警惕出现消化性溃疡。
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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血,可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下,患者并不是以吐血为主要的表现,反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡,往往没有其他典型的症状,而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血,并且出血严重,一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物,比如质子泵抑制剂,静脉静点就可以控制出血。如果严重出血,可以在内镜下用钛夹闭合创面,从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物,起到止血作用。