膝关节骨关节炎的鉴别诊断
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膝关节骨关节炎其主要的鉴别诊断有类风湿性关节炎，风湿性关节炎，感染性关节炎等，这些关节炎类型从其症状表现上和膝关节骨关节炎有相似之处，但是也有明显的区别。患者可以通过做C反应蛋白检查血液学检查，或者是关节穿刺取液化验明确诊断疾病。
膝关节骨关节炎在发作时会出现颈部性的疼痛，这和其他的关节炎类型在症状表现上有些相似，所以在患病之后要鉴别诊断，以免出现误诊的情况。但是单纯性的从其症状表现上无法判断，需要借助一些医疗手段。但是怎么鉴别诊断，这又是很多患者最为担心的问题。膝关节骨关节炎的鉴别诊断有哪些？
一、膝关节骨关节炎的鉴别诊断
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎早期侵犯手关节等各个小关节，疼痛左、右对称，可表现为多个关节同时疼痛，通过C反应蛋白或者是血液学检查、类风湿因子检测等可以诊断。
2.风湿性关节炎
该种疾病主要侵犯于大大关节，主要表现为游走性的疼痛，患者同时会伴有风湿热的症状，但是多数在服用阿司匹林后，疼痛会得到及时缓解。
3.感染性关节炎
该种类型的关节炎疼痛较重，主要表现为夜间疼痛、关节肿胀、膝关节拒动、存在压痛，一般通过做关节穿刺取液化验可明确诊断，如果治疗不及时，很有可能遗留严重后遗症。
二、膝关节骨关节炎主要临床症状
1.关节疼痛、压痛
在发病的初期患者都呈现间断性的隐痛，在适当休息之后好转。而在发病晚期，由于病情越来越重，患者常会感觉到夜间痛。疼痛发生一般与天气变化寒冷或者是潮湿的环境有很大关系。另外也有部分患者会感觉到关节局部有压痛，尤其是在上下楼梯时，症状表现更为明显。
2.关节活动受限
膝关节骨性关节炎发作时会有另一症状表现是正常的，骨关节活动受到限制会出现晨僵，而在适量的活动中有所缓解，晨僵持续的时间，一般较短长为几分钟到几十分钟。所以追随着病情的不断深入，患者会感觉到正常的膝关节活动受限，剧烈活动或者是幅度过大的活动，会出现剧烈性的疼痛。
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人工全膝关节手术
手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。
膝关节骨性关节炎可不可以游泳
膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为在游泳状态下，人体在水的浮力的作用下对于膝关节而言是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉身体的协调性能够起到一定的作用。另外在水里边，水对人体所产生的本身的张力和浮力能够更加有力的锻炼心肺功能，促进膝关节的康复。如果能酌情进行推拿，按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。需要注意的是尽管骨关节炎的患者在日常生活中，要避免剧烈的活动，但可以进行走路、慢跑、太极等活动，这些活动比较柔和，一般不会对关节造成严重的影响。当然具体情况需要到正规医院进行详细地检查，由专科医生进行判断，以便选择正确的治疗方法，促进疾病的早日康复。
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得了骨性关节炎能治吗
骨关节炎可以医治。骨关节炎是骨关节软骨退变引起的退行性骨关节病，表现为关节僵硬、疼痛、活动受限等。骨关节炎遍及全身，最常见的是膝关节、髋关节、肘关节，还有其他的手关节和足关节。骨关节炎治疗分几种情况：第一、保守治疗，通过日常护理减轻症状，避免接触潮、寒、凉因素，不用冷水洗手、洗衣服，做好保暖工作，出门戴手套或护膝。第二、减少活动，膝关节疼痛可以适当的减少活动，同时进行保护措施。第三、应用药物，在关节内注射润滑剂。第四、对于特别顽固的骨关节炎，可以进行关节置换。
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骨性关节炎可以治愈吗
骨性关节炎理论上是不能彻底治愈的，但是可以通过各种治疗手段，可以进行有效地控制。因为骨性关节炎是一种以关节软骨损害为主，并最终累及整个关节损害的疾病，属于慢性的退行性疾病，而且随着人的年龄增大、衰老，骨头都会发生退化、软骨细胞凋亡，这是一个无法逆转的过程，所以也不可能达到完全治愈。但是在骨性关节疾病的各个阶段，可以通过治疗进行控制、进行干预，而且干预这种关节炎的进程，延缓发展，然后也能达到不错的治疗效果。
骨性关节炎的治疗方法
骨关节炎目前的发病诱因并不明确，其病发可能跟年龄、体重、创伤、炎症和遗传因素有关，可分为继发性和原发性两类，病发后若是处于急性期可积极进行止痛治疗，同时也可根据病情、病变部位、年龄和自身性因素选择梯度治疗。
骨性关节炎的饮食治疗
如果患有骨性关节炎，可以常喝些三七丹参粥，它对于缓解淤血内阻以及经脉不利所引发的关节疼痛大有帮助。再就是可以吃三七炖鸡，改善骨性关节炎阳气不足的问题。骨性关节炎患者也可以喝猪肾粥、桃仁粥或者是冬瓜薏仁汤，这些都能在一定程度上改善病情。
膝关节肿胀是怎么回事
膝关节肿胀病因有半月板损伤，胫骨平台骨折和股骨远端骨折，膝关节的骨性关节炎，膝关节滑囊炎，腘窝囊肿五种原因。1、半月板损伤，受伤后膝关节剧烈疼痛，不能伸直并迅速出现肿胀，有时有关节内积血。2、胫骨平台骨折和股骨远端骨折，骨折时骨髓骨膜以及周围组织血管破裂出血，在骨折处形成血肿，以及软组织损伤所致的水肿，膝关节严重肿胀，甚至出现张力性水泡和皮下瘀斑，由于血红蛋白的分解，可呈紫色，青色或黄色。膝关节疼痛剧烈，并伴有膝关节的活动受限。3、膝关节的骨性关节炎，膝关节因骨赘形成或关节积液也会造成关节肿大。4、膝关节滑囊炎，无明显原因，在膝关节部逐渐出现一圆形或椭圆形肿物缓慢长大伴有压痛。5、腘窝囊肿，膝关节后方的囊性疝。可缓慢长大，较小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。
膝关节内侧疼痛怎么回事
膝关节内侧疼痛不适，常见的原因有内侧副韧带损伤、膝关节骨性关节炎等。1、内侧副韧带损伤，膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力时，膝关节猛烈外翻，便会损伤内侧副韧带。当膝关节半屈时，小腿突然外展外旋，也会使内侧副韧带损伤，内侧副韧带损伤多见于运动创伤，如踢足球，滑雪，摔跤等项目。2、膝关节的内侧半月板损伤。3、胫骨平台骨折。4、膝关节内侧关节囊损伤。5、膝关节骨性关节炎主要症状是膝关节的疼痛，初期有轻微的钝痛，以后逐渐加剧，活动多时疼痛加剧休息后好转。部分患者在静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后减轻。6、膝关节周围肌肉损伤。7、膝关节内游离体。8、膝关节滑膜炎。膝关节内侧是由于股骨的内髁、胫骨平台、内侧副韧带、半月板以及关节囊所组成。任何一个组织或多个组织，出现问题都会出现膝关节内侧疼痛不适。
膝盖内侧疼怎么办
膝盖疼痛在临床中很常见，膝盖内侧疼痛原因包括：膝关节劳损、膝关节骨性关节炎、膝关节内侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤等。治疗上可采取药物治疗、手术治疗，术后注意护理。膝盖疼痛时必须就诊、明确诊断，最好行膝关节磁共振检查，查明病因。病人卧床休息，关节制动，遵医嘱口服非甾体类消炎止痛药缓解疼痛症状，口服硫酸氨基葡萄糖营养软骨，配合活血化瘀药物促进水肿消退。同时根据患者病症，严重的半月板或者韧带损伤患者进行手术治疗，术后配合中药热敷、针灸、红外线照射等理疗措施，改善患处疼痛，恢复膝关节功能。日常生活中，保持适当体重、注意补钙、注意保暖、避免膝部外伤、进行肌力功能锻炼，增强关节稳定性，减少膝部疼痛发生。
腕关节畸形的发病原因
腕关节畸形是指腕关节因先天发育、外伤、肿瘤、风湿性关节、关节退行性变等原因导致腕关节失去正常的结构。具体病因如下：1、先天性发育导致腕关节畸形发病率低。2、损伤：腕部骨折畸形愈合、桡骨或者尺骨骨折畸形愈合，腕部骨骺损伤、肌腱、韧带挛缩、严重烧伤等。3、尺桡骨远端的骨肿瘤。4、风湿性，类风湿性关节炎，随着疾病发展腕关节受到侵蚀，后期会出现腕关节畸形情况。5、腕关节退变骨性关节炎，在骨性关节炎的后期会引发明显的关节退变骨质增生引发腕关节畸形。腕关节畸形要就诊针对病因治疗，恢复部分腕关节功能。
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骨性关节炎的症状
骨性关节炎的症状包括以下两方面：第一，疼痛，患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现，典型的膝关节的骨关节炎，它首先会出现下楼梯的疼痛，然后出现上楼梯的疼痛，然后再发展成走平路也会出现疼痛，再发展就是不走路安静的时候，它也会出现关节的疼痛，那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦，又导致骨质增生的一个表现。第二，所受累部位的关节功能的障碍，比如说它会影响关节的活动，累及到不同的关节，影响相应关节的活动，带来功能的障碍和生活的不便。
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