膝关节骨关节炎的并发症

膝关节骨关节炎可能引发关节畸形、滑膜炎、软骨下骨囊肿、肌肉萎缩和静脉血栓等并发症。膝关节骨关节炎是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病，随着病情进展可能导致多种并发症。

1、关节畸形

膝关节骨关节炎长期发展可能导致关节力线改变，出现膝内翻或膝外翻畸形。关节畸形通常与软骨磨损、骨质增生和韧带松弛有关，表现为关节外观异常和行走困难。关节畸形可通过支具矫正、关节腔注射玻璃酸钠或手术截骨等方式治疗。

2、滑膜炎

膝关节骨关节炎可能继发滑膜炎症，导致关节肿胀、疼痛和活动受限。滑膜炎可能与关节内游离体刺激或软骨碎片脱落有关，表现为关节局部皮温升高和压痛。滑膜炎可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，严重时需关节镜下滑膜清理。

3、软骨下骨囊肿

膝关节骨关节炎可能形成软骨下骨囊肿，表现为负重时关节剧痛和活动障碍。软骨下骨囊肿通常与关节软骨缺损后关节液渗入骨组织有关，可通过X线或核磁共振检查发现。软骨下骨囊肿可采取减少负重、口服氨基葡萄糖胶囊或手术植骨治疗。

4、肌肉萎缩

膝关节骨关节炎患者常因疼痛减少活动导致股四头肌萎缩，表现为大腿变细和肌力下降。肌肉萎缩可能与关节活动减少和神经肌肉抑制有关，可通过等长收缩训练和电刺激改善。肌肉萎缩需进行渐进性抗阻训练，配合使用甲钴胺片营养神经。

5、静脉血栓

膝关节骨关节炎患者活动减少可能增加下肢深静脉血栓风险，表现为小腿肿胀和压痛。静脉血栓通常与血液淤滞和炎症因子释放有关，可通过超声检查确诊。静脉血栓需遵医嘱使用利伐沙班片或低分子肝素钙注射液抗凝治疗。

膝关节骨关节炎患者应保持适度运动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免爬楼梯和深蹲。控制体重有助于减轻关节负担，日常可补充钙剂和维生素D。注意关节保暖，使用手杖或护膝辅助行走。定期复查关节情况，出现关节红肿热痛或活动受限及时就医。饮食上多摄入富含优质蛋白和抗氧化物质的食物，如鱼类、西蓝花和坚果。