咽痛的病因是什么

咽痛可能由急性咽炎、扁桃体炎、胃食管反流、过敏反应、咽喉肿瘤等原因引起。咽痛通常表现为咽喉部灼热感、吞咽困难、声音嘶哑等症状，需结合具体病因采取干预措施。

1、急性咽炎

急性咽炎多与病毒感染有关，常伴随鼻塞、低热等上呼吸道症状。患者咽喉黏膜充血肿胀，可能因受凉或疲劳诱发。治疗可选用复方硼砂含漱液缓解局部炎症，配合蓝芩口服液清热解毒，严重时需使用阿莫西林克拉维酸钾片控制细菌感染。日常需避免辛辣刺激饮食，保持口腔清洁。

2、扁桃体炎

链球菌感染是化脓性扁桃体炎的主要病因，可见扁桃体表面脓性分泌物，伴有高热和颌下淋巴结肿大。临床常用头孢克洛干混悬剂进行抗感染治疗，辅以银黄含化片减轻咽部不适。反复发作可能导致扁桃体肥大，需考虑扁桃体切除术。患病期间应增加饮水量，用淡盐水漱口。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜会导致反流性咽炎，晨起时症状明显，伴烧心感和慢性咳嗽。治疗需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡眠时抬高床头，避免睡前3小时进食。肥胖患者需控制体重，减少咖啡、巧克力等诱发反流的食物摄入。

4、过敏反应

花粉、尘螨等过敏原可能引发过敏性咽喉炎，特征为突发性喉头水肿和瘙痒感。急性发作时可使用氯雷他定片抗组胺治疗，严重者需雾化吸入布地奈德混悬液。明确过敏原后应做好环境防护，春秋季减少外出。合并哮喘患者需随身携带沙丁胺醇气雾剂应急。

5、咽喉肿瘤

长期烟酒刺激可能诱发喉癌等恶性肿瘤，表现为持续性咽痛和痰中带血。早期可通过喉镜检查发现新生物，病理确诊后需手术切除配合放疗。人乳头瘤病毒感染相关的口咽癌可使用派姆单抗注射液进行免疫治疗。高危人群应定期进行咽喉部体检，戒烟限酒。

咽痛患者应注意保持室内空气湿润，每日饮水1500-2000毫升，避免过度用嗓。饮食以温凉流质为主，如百合粥、雪梨汤等具有滋阴润喉作用的食物。出现呼吸受阻、高热不退或持续两周以上不缓解的咽痛，须及时进行喉镜和血液检查。咽喉疾病康复期可练习腹式呼吸，增强呼吸道防御功能。