妊娠囊是什么

妊娠囊是胚胎早期发育形成的囊状结构，通过超声检查可观察到，主要由羊膜囊、卵黄囊及胚外体腔组成，是确认宫内妊娠的重要标志。

1、结构组成

妊娠囊由外层的绒毛膜和内层的羊膜构成，内部包含胚外体腔及卵黄囊。绒毛膜后期会发育为胎盘，羊膜则形成包裹胎儿的羊膜腔。妊娠囊通常在孕4-5周经阴道超声可见，孕5-6周经腹部超声可检测，其直径每天增长约1毫米。

2、发育过程

受精卵着床后，滋养层细胞迅速增殖形成原始绒毛膜，随后羊膜腔出现并逐渐扩大。孕6周左右卵黄囊开始退化，孕7-8周胚胎初具人形，妊娠囊形态从圆形变为椭圆形。此过程受激素水平调控，异常发育可能导致空孕囊或胚胎停育。

3、临床意义

超声下妊娠囊的形态、位置、大小是评估妊娠状态的关键指标。正常妊娠囊应位于宫腔中上部，形态规则，囊壁完整。若出现囊形不规则、位置偏低或增长缓慢，需警惕异位妊娠、先兆流产等异常情况。孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平与妊娠囊发育密切相关。

4、异常类型

空孕囊指妊娠囊内未见卵黄囊或胚胎，多由染色体异常导致。假妊娠囊常见于异位妊娠，表现为宫腔内液性暗区但无双层蜕膜反应。葡萄胎时妊娠囊呈蜂窝状改变，伴有血清人绒毛膜促性腺激素异常升高。这些情况需通过连续超声监测结合实验室检查明确诊断。

5、监测方法

经阴道超声能更早发现妊娠囊，适用于孕早期评估。连续监测需间隔7-10天，重点关注妊娠囊平均直径增长情况及卵黄囊、胚芽出现时间。血清人绒毛膜促性腺激素倍增试验可辅助判断，正常妊娠时该激素每48小时增长60%以上。监测期间应避免剧烈运动和性生活。

孕妇发现妊娠囊后应保持规律作息，避免接触放射线和有毒物质，遵医嘱补充叶酸片。若出现阴道流血、腹痛等症状需及时就医，禁止自行服用药物。饮食注意均衡营养，适量增加优质蛋白和维生素摄入，定期进行产前检查以监测胚胎发育状况。