月经量大有血块是怎么回事

月经量大有血块可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起，可通过药物调理、手术治疗等方式改善。建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期熬夜或精神压力可能导致雌激素水平异常，使子宫内膜增厚脱落时出血量增多。可表现为经期延长、经血颜色暗红伴有膜状物。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等孕激素类药物调节周期，配合益母草颗粒促进子宫收缩。

2、子宫肌瘤

肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大，黏膜下肌瘤易导致子宫内膜静脉丛充血，均会引起经量增多。常伴随痛经、贫血症状。直径小于5厘米的肌瘤可尝试使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，严重者需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

息肉表面血管丰富且质地脆弱，在月经期容易破裂出血。可能出现经间期点滴出血、经血淋漓不尽。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或维生素K缺乏会影响凝血机制，经血不易凝固形成大块血块。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需查明病因后针对性补充铁剂、维生素K1注射液或输注血小板。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致前列腺素分泌增加，引发子宫强烈收缩。典型症状为进行性痛经伴月经量多，血块呈暗紫色。可选用布洛芬缓释胶囊止痛，或使用戈舍瑞林缓释植入剂抑制卵巢功能。

日常应注意记录月经周期和出血量变化，避免剧烈运动加重出血。经期可饮用红糖姜茶温暖子宫，但不宜长期服用。贫血患者需增加动物肝脏、菠菜等含铁食物摄入。所有药物使用均需经专业医生评估，禁止自行购买激素类药物服用。若连续三个月出现月经异常或血块直径超过3厘米，建议尽快进行妇科超声和激素六项检查。