最里面的牙齿掉了一半怎么办
最里面的牙齿掉了一半可通过补牙、嵌体修复、全冠修复、拔牙后种植修复、根管治疗等方式处理。牙齿缺损通常由龋齿、外伤、磨牙症、牙釉质发育不全、酸蚀症等原因引起。

1、补牙
适用于缺损较小的患牙,常用复合树脂或玻璃离子水门汀直接充填。复合树脂具有与天然牙相近的颜色,适合前牙美学修复;玻璃离子水门汀能释放氟离子,有助于预防继发龋。操作时需彻底清除腐质并制备固位形,避免充填体脱落。
2、嵌体修复
当缺损范围较大但牙髓未暴露时,可采用嵌体修复。嵌体分为金属嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体三类,其中瓷嵌体美观性最佳且耐磨性强。需先制取患牙印模,由技工室定制修复体后再粘接固定,其边缘密合度优于直接补牙。
3、全冠修复
适用于缺损达牙冠1/2以上或根管治疗后的患牙。全冠能完全包裹剩余牙体,防止牙齿折裂。金属烤瓷冠兼具强度与美观,而全瓷冠无金属基底,透光性更接近天然牙。修复前需均匀磨除1-2毫米牙体组织以预留修复空间。
4、拔牙后种植修复
若牙齿缺损至龈下3毫米以上或伴有严重根尖病变,可能需拔除患牙后行种植修复。种植体需与颌骨形成骨结合,上部可连接基台和牙冠。禁忌证包括严重骨质疏松、未控制的糖尿病等系统性疾病。
5、根管治疗
当缺损导致牙髓暴露或出现自发痛时,需先行根管治疗清除感染组织。常用根管预备器械逐步扩大根管,配合次氯酸钠冲洗消毒,最后用牙胶尖充填根管。治疗后建议全冠修复保护薄弱牙体。
日常应使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁,避免用患牙咬硬物。定期口腔检查可早期发现邻面龋坏,修复后出现咬合不适或修复体松动需及时复诊。吸烟者需控制吸烟量以减少种植体失败风险,夜间磨牙患者建议佩戴颌垫保护修复体。
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