痛风急性发作怎么办
痛风急性发作可通过卧床休息、冷敷关节、抬高患肢、遵医嘱用药、调整饮食等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐结晶沉积、饮酒过量、高嘌呤饮食、外伤等因素引起。
1、卧床休息
急性发作期需严格卧床,减少关节活动。受累关节承重可能加重炎症反应,导致疼痛加剧。建议使用软垫支撑关节,保持患肢中立位。避免长时间固定姿势,每2小时可轻微调整体位。
2、冷敷关节
用毛巾包裹冰袋冷敷肿胀关节,每次15-20分钟,间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻肿胀,抑制炎性介质释放。禁止热敷或按摩,可能加重局部充血。皮肤感觉异常者需隔厚毛巾防冻伤。
3、抬高患肢
将患肢垫高至超过心脏水平,利用重力促进静脉回流。足部发作时可仰卧垫高下肢30度,手部发作时用吊带悬吊。持续抬高配合踝泵运动,能缓解张力性疼痛和晨间僵硬感。
4、遵医嘱用药
急性期可短期使用秋水仙碱片抑制中性粒细胞聚集,或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片减轻炎症。严重肿胀时可能需关节腔注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。禁止自行服用降尿酸药物。
5、调整饮食
发作期每日饮水量应达到2000毫升以上,促进尿酸排泄。严格限制动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物,选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白。可适量进食樱桃、芹菜等含黄酮类物质的食物。
急性期过后需逐步恢复关节活动,避免突然剧烈运动。日常应控制体重,限制酒精摄入,尤其避免啤酒。定期监测血尿酸水平,慢性患者需长期服用别嘌醇片等降尿酸药物。出现持续发热或关节变形应及时复查,排除感染或痛风石破溃风险。
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