先天性房缺的注意事项

先天性房缺患者需注意定期复查、预防感染、避免剧烈运动、合理用药及监测并发症。先天性房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，可能与胚胎发育异常有关，通常表现为心悸、气短、乏力等症状。

1、定期复查

先天性房缺患者应遵医嘱定期进行心脏超声检查，评估缺损大小及心脏功能变化。缺损较小者可能无需立即手术，但需每6-12个月复查一次。若出现活动后胸闷、下肢水肿等表现，需及时就医调整治疗方案。复查项目通常包括心电图、胸片和经胸超声心动图。

2、预防感染

先天性房缺患者易发生呼吸道感染，可能诱发心力衰竭。日常需注意保暖，避免接触呼吸道感染患者，流感季节前可接种疫苗。出现发热、咳嗽等症状时应尽早就医，避免自行服用抗生素。心内膜炎高风险患者在进行牙科或侵入性操作前需预防性使用抗生素。

3、避免剧烈运动

中重度房缺患者应避免竞技性体育活动和持续高强度运动，可选择散步、太极拳等低强度运动。运动时出现口唇发绀、晕厥需立即停止并就医。未手术的较大房缺患者可能需限制游泳、举重等增加心脏负荷的运动，术后患者也需根据康复情况逐步恢复运动量。

4、合理用药

合并肺动脉高压者需遵医嘱使用地高辛片、呋塞米片等药物改善心功能，禁用非甾体抗炎药。若需服用华法林钠片等抗凝药物，须定期监测凝血功能。用药期间出现牙龈出血、黑便等异常需及时就诊。所有药物均应在心血管专科医生指导下使用，不可自行调整剂量。

5、监测并发症

需警惕心律失常、心力衰竭等并发症，日常监测血压、心率及尿量变化。夜间阵发性呼吸困难或下肢对称性水肿提示可能发生心功能不全。艾森曼格综合征患者可能出现咯血、杵状指，需立即住院治疗。术后患者仍需长期随访，观察有无残余分流或房性心律失常。

先天性房缺患者日常应保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉。保证充足睡眠，避免熬夜和情绪激动。育龄期女性怀孕前需进行心脏评估，妊娠期间需在心内科和产科共同监护下管理。术后患者康复期可进行呼吸训练和循序渐进的有氧运动，但需避免胸骨受压。所有患者均应随身携带病情说明卡，注明诊断和治疗史。