纵隔肿瘤有哪些症状

纵隔肿瘤的症状主要有胸闷、胸痛、咳嗽、吞咽困难、声音嘶哑等。纵隔肿瘤是指发生在纵隔内的肿瘤，根据肿瘤位置和性质不同，症状表现有所差异。

1、胸闷

胸闷是纵隔肿瘤的常见症状，通常表现为胸部压迫感或呼吸不畅。肿瘤体积增大会压迫周围组织和器官，导致胸腔内压力升高。胸闷程度与肿瘤大小和位置有关，前纵隔肿瘤更容易引起明显胸闷感。患者可能描述为胸口沉重或透不过气，平卧时症状可能加重。

2、胸痛

胸痛多表现为钝痛或隐痛，可能向肩背部放射。疼痛源于肿瘤压迫神经或侵犯胸膜，恶性纵隔肿瘤可能导致持续性剧痛。胸骨后疼痛常见于前纵隔肿瘤，后纵隔肿瘤可能引起背部疼痛。疼痛性质多为压迫性，咳嗽或深呼吸时可能加剧。

3、咳嗽

咳嗽通常为刺激性干咳，可能伴有少量痰液。气管或支气管受压是主要原因，肿瘤刺激气管黏膜也会引起咳嗽反射。咳嗽在夜间或体位改变时可能加重，长期咳嗽可能导致声音嘶哑。部分患者可能出现咯血，提示肿瘤侵犯呼吸道黏膜。

4、吞咽困难

吞咽困难表现为进食时食物通过受阻感，常见于食管受压。肿瘤直接压迫食管或侵犯食管壁都会影响吞咽功能，患者可能描述为食物卡在胸骨后。症状从轻度不适到完全不能吞咽不等，可能伴有反流或胸骨后灼热感。进行性加重的吞咽困难需警惕恶性肿瘤。

5、声音嘶哑

声音嘶哑多因喉返神经受压导致声带麻痹，表现为声音低沉或发音费力。左侧喉返神经走行较长更易受累，患者可能先出现声音疲劳后发展为持续性嘶哑。恶性肿瘤侵犯神经时症状出现较快，良性肿瘤压迫可能导致渐进性声音改变。部分患者可能伴有饮水呛咳。

纵隔肿瘤患者应注意保持呼吸道通畅，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜选择清淡易消化的食物，少量多餐有助于减轻吞咽不适。戒烟限酒可以减少呼吸道刺激，适当进行呼吸训练有助于改善肺功能。定期复查胸部影像学检查，监测肿瘤变化情况。出现呼吸困难、咯血等症状应及时就医，避免延误治疗时机。