胎停育需要做的检查
胎停育后通常需要做超声检查、激素水平检测、染色体检查、凝血功能检查和免疫学检查。胎停育可能与胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、凝血功能障碍或免疫因素有关,建议及时就医明确原因。
1、超声检查
超声检查是诊断胎停育的首要手段,通过阴道超声或腹部超声观察孕囊形态、胎芽发育及胎心搏动情况。胎停育的典型超声表现为孕囊变形、胎芽消失或胎心停止。对于既往有胎停育史者,孕早期需增加超声监测频率。超声还能排除子宫畸形、宫腔粘连等结构异常。
2、激素水平检测
需检测人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇等激素水平。人绒毛膜促性腺激素增长缓慢或下降提示胚胎发育异常,孕酮不足可能影响子宫内膜容受性。甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病也可能导致激素失衡,需同步筛查甲状腺功能和血糖。
3、染色体检查
胚胎染色体异常是胎停育的常见原因,建议对流产组织进行染色体核型分析。若发现三体、单体等非整倍体异常,可能与偶发因素有关。若夫妇任一方存在平衡易位等染色体异常,需进行遗传咨询。反复胎停育者建议双方进行外周血染色体检查。
4、凝血功能检查
抗磷脂抗体综合征等凝血功能障碍会导致胎盘血栓形成,需检测抗磷脂抗体、狼疮抗凝物及D-二聚体。蛋白S缺乏、蛋白C缺乏等遗传性血栓倾向也可能引发胎停育。对于凝血指标异常者,再次妊娠前需进行抗凝治疗评估。
5、免疫学检查
自然杀伤细胞活性异常、封闭抗体缺乏等免疫因素可能引起母体对胚胎的排斥反应。需检测抗核抗体、抗甲状腺抗体等自身抗体,必要时进行淋巴细胞亚群分析。免疫调节治疗需严格遵循适应证,避免过度干预。
胎停育后应注意调节情绪,避免过度自责或焦虑,可寻求专业心理支持。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,适量补充叶酸。3-6个月后再考虑备孕,期间避免吸烟饮酒。再次妊娠后需加强产检,遵医嘱进行针对性监测和干预。若连续发生两次及以上胎停育,建议到生殖医学中心进行系统评估。




