2型糖尿病肾病肌酐高多少要透析

2型糖尿病肾病患者的肌酐值超过707微摩尔每升或出现严重并发症时通常需要透析。糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症，随着肾功能逐渐恶化，肌酐水平会不断升高。

糖尿病肾病发展到终末期时，肾脏无法有效清除体内代谢废物和多余水分，导致肌酐等毒素蓄积。当血肌酐持续超过707微摩尔每升，提示肾功能已严重受损，此时往往伴随明显尿毒症症状如恶心呕吐、皮肤瘙痒、水肿等。部分患者可能出现严重电解质紊乱如高钾血症、代谢性酸中毒，或出现心力衰竭等危及生命的并发症。这些情况下需要立即开始透析治疗以替代肾脏功能。除肌酐数值外，医生还会综合评估肾小球滤过率、临床症状及并发症情况来决定透析时机。早期透析干预有助于改善预后，但过早透析也可能增加治疗负担。对于肌酐升高但未达透析标准的患者，应积极控制血糖血压，限制蛋白质摄入，避免使用肾毒性药物，延缓肾功能恶化进程。

2型糖尿病患者应定期监测肾功能指标，包括尿微量白蛋白、血肌酐和肾小球滤过率。日常生活中需严格控制血糖和血压，遵循低盐优质低蛋白饮食，避免剧烈运动和高强度劳动。戒烟限酒，保持规律作息，遵医嘱用药，定期复诊评估肾功能变化。一旦出现乏力、食欲减退、夜尿增多等异常症状，应及时就医检查。