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肾穿刺危险吗

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肾活检是一种侵入性手术,具有一定风险,但通常风险不大。血尿几乎是100%会发生的征兆,其中大多数是“显微镜下血尿”,即只能通过检查才能看到的血尿,有些患者可能会有肉眼可以看到的血尿,通常几天后可缓解,并且手术感染等情况不易发生。

在临床实践中,肾脏疾病有多种类型,并且肾脏疾病的原因相对复杂。为了有效治疗肾脏疾病,必须在治疗前进行详细的诊断。肾穿刺是诊断肾脏疾病的一种方法。肾穿刺也称为肾穿刺活检,那么肾穿刺对身体有危险吗?
  肾穿刺也就是肾活检,是一项创伤性检查,肯定存在风险。最常见的是出血,肾活检中镜下血尿的发生率为100%,但肉眼血尿的发生率较低。如果有轻微的红色血尿,只要患者没有明显的下腰痛,血压稳定,如果没有发烧就不必惊慌,可以密切监测患者的生命体征,并按常规进行血液检查可以动态查看。
  只要生命体征和血液常规稳定,尿液颜色就会慢慢消失,血尿可能会在1-2天或一周内消失。肾穿刺后,一些明显的腰背痛、发烧、动静脉瘘或感染的患者需要与医生合作并密切观察。任何情况都将得到积极处理,而不会出现重大问题。肾活检的大多数血尿或轻微的肉眼血尿在1-3天内。它可以通过仰卧休息和补充水分而消失,几乎没有患者会出现大出血。肾穿刺后,需要密切监测生命体征以观察尿量。
  肾活检是一种侵入性手术,具有一定风险,但通常风险不大。主要并发症是出血。其他包括对周围器官的损害,感染和动静脉瘘的形成。因为穿刺装置是一次性的,并且操作是在无菌环境中进行的,所以发生的可能性非常小,即使发生感染,服用抗生素后也会迅速改善。
  肾穿刺后,通常要求患者监测血压,适当喝水,观察尿液颜色变化,及时与护士沟通并。另外,建议患者食用一些易于消化的粗纤维饮食,避免便秘,避免负压增加,避免肾脏穿刺后2周甚至1个月剧烈运动,也避免增加血液循环的药物,如果有疾病,运动等会导致一些严重的负压增加,那么肾脏的表面就会胶囊破裂,大出血,血压降低和其他危险因素。

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肾病治好了会复发吗
肾脏病很多是不能治愈的,只能得到一定的缓解,有相当一部分肾脏病是可以复发的。链球菌感染后的肾小球肾炎是一个自限性的疾病,在急性期给患者对症支持治疗,通常患者可以自愈也不再复发,仅有一小部分患者会遗留有少量的血尿或蛋白尿或者是转变成慢性肾小球肾炎。其他绝大多数的肾脏病,包括原发的肾病综合症、微小病变,还有膜性肾病,都是有可能会出现复发的,还有些肾小管间质疾病和肾血管疾病,根据病因不同,比如说药物过敏性间质性肾炎,在经过这个治疗去除过敏的药物以后,肾功能恢复,如果不再接触引起过敏的药物,这个肾脏病不会复发。是要根据到底是哪类肾脏病来判断是否会复发。
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2021-12-30

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晚上睡觉肾疼白天不痛是怎么回事
晚上睡觉肾疼,白天不痛,考虑和腰肌或者腰椎的病变可能性比较大。肾疼一般指的是肾区痛,肾脏实质是没有感觉神经的,像肾炎或者肾病,一般都不会引起肾区痛。除非是肾脏存在比较急性的病变,导致了肾脏体积明显偏大的时候,像各种急性肾损伤的时候,可以牵拉肾脏的被膜,这时候病人会有肾区的疼痛,但是这种情况相对是少见的,而且肾脏疾病导致的这种疼痛,是没有白天、晚上之分的。引起腰痛的原因还有其他,比如泌尿系统的感染,像肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、腰椎的病变和腰肌的病变等等。如果晚上睡觉肾疼,白天不疼,可能考虑还是跟腰肌或者是腰椎的病变有一定关系,表现不太符合肾病、泌尿系感染以及结石的特点,因为那些疾病都没有疼痛的时间性。如果肾病、泌尿系感染或者结石所引起的疼痛,不应该有白天、晚上之分,主要是跟患者的病情有很大关系。但是如果疼痛是有时间区分的,因为病人晚上和白天的体位是不一样的,所以腰椎或者腰肌的病变,可能性会比较大。因为一种体位持续时间长了,可以引起腰椎或者是腰肌的损伤,会导致腰痛的发生。
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2021-11-05

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03:06
女性尿素低是什么原因
女性尿素低不一定存在疾病,导致血尿素偏低的原因,有生理情况和病理情况之分。第一,生理情况,如果当女性蛋白质摄入较少,平时素食的患者,或在怀孕期间营养不良的病人,或体型偏瘦的病人等,都有可能会出现尿素水平是偏低的。另外,疾病的情况,也可出现血尿素水平偏低,主要见于有肝脏疾病的患者,如肝衰竭的患者,在疾病的情况下,病人蛋白质的摄入量明显的减少,但患者因为存在肝脏的疾病,机体消耗增多,所以病人易出现血尿素偏低的情况。所以可以观察到,绝大部分尿素偏低的情况,病人其实无较大问题,一般可通过适当的调整饮食,增加营养以及蛋白质的摄入,使得血尿素升高,达到正常的水平。
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抽血肾功能检查项目有哪些
临床上,抽血化验项目具体的内容包括血尿素氮、血肌酐、血尿酸。做此项检查时,建议最好空腹抽血,因为血尿素和尿酸,受影响因素较多,如当机体存在高代谢状态、高蛋白饮食,或高嘌呤饮食时,会影响到血尿酸,以及血尿素氮检测的准确性,有可能会使数值更高一些,所以会导致检测的偏差。如果打算抽血检查肾功能,建议空腹8-10小时。另外,注意化验的前一天,一定要避免进食大量的蛋白,或高嘌呤食物的摄入,从而可减少对化验结果的影响,能够更好的反映病人身体的状况。如果病人同时存在血尿素、肌酐同时升高,是提示存在肾功能不全的情况,因为血肌酐诊断肾功能不全的特异性优于血尿素氮。
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肾病早期都有哪些症状
肾病早期的表现可以是多种多样的,大多数肾病的早期,症状可能并不突出。有一些病人是没有症状的。有些人还有非特异性的表现,如乏力、夜尿增多等情况。一般肾病早期往往表现为有血尿、蛋白尿、高血压、水肿,肾功能一般是正常的,所以若患者存在明显血尿时,可能会有尿色的改变,当尿中红细胞明显增多时,尿液的颜色可能会呈现粉红色、茶色,或者是尿色比之前有所加深。蛋白尿比较明显的时候,尿中因为含有蛋白,所以会出现尿中泡沫增多。另外,肾病的病人还可以有水肿的表现,水肿可以表现为眼睑、颜面部的水肿以及下肢的水肿。另外肾病患者,很容易导致高血压,称为肾性高血压,当病人血压不稳定时,可能会有头痛、头晕等相关的表现。
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尿白蛋白与肌酐比值高是什么情况
尿白蛋白与肌酐比是临床上评估肾脏排泄蛋白尿的指标,如果反复尿白蛋白与肌酐比值高,提示肾脏存在疾病的可能。尿白蛋白肌酐比可以更早期发现肾脏损伤,平时一般会检查24小时尿蛋白定量,如果反复检查超出正常范围,也就是大于150mg每天,称之为蛋白尿。但是在肾脏疾病损伤的更早期,有可能在做尿常规检查的时候,尿蛋白是阴性的,24小时尿蛋白也在正常的范围内,但是此时肾脏已经存在轻度的损伤。此时,尿白蛋白肌酐比就可以更早期的发现肾脏疾病,称之为微量白蛋白尿期。尿白蛋白肌酐比值可以更早期的发现,如糖尿病肾病等疾病的发生。通过完善检查,根据检测结果评估患者的病情,调整治疗方案,从而延缓肾脏疾病的进展。
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腰疼是不是得了肾病
腰疼不一定就是由肾脏疾病引起的,腰疼的原因非常多,可以有肾脏病、腰椎骨质增生、腰间盘突出、强直性脊柱炎、腰肌劳损,甚至还有一些女性,可能会有盆腔炎引起腰的疼痛。患者一旦腰疼的话,应该及时到医院就诊,为了排除肾脏疾病可以做尿常规、肾功能和泌尿系的影像学检查。通过检查排除肾脏疾病之后,再进一步做相关的骨科检查或者妇科检查,这样可以明确诊断腰疼的病因。患者一旦出现腰部的疼痛,不要私自用药,止疼药是可以导致肾脏间质性改变的。
肾穿刺有什么危害
肾活检穿刺术是一项有创伤性的操作,可伴有一定的危害性,常见的有血尿,大出血,肾周血肿,尿潴留,肾周疼痛等。1、血尿:主要表现为镜下血尿,较少数表现为肉眼血尿。是因为肾脏穿刺后损伤所致。表现为镜下血尿者,一般数日内可恢复。表现为肉眼血尿者,可进一步观察,若数次排尿后,尿色转清,则可不用担心,继续观察,若肉眼血尿持续存在或加重,则需要排除大出血的可能。2、大出血:因为肾脏损伤严重或穿刺到肾脏内大血管所致,需及时予以止血、补液、促进排泄等治疗,必要时手术介入治疗。3、肾周血肿:是由于肾脏损伤引起的,一般为小血肿,卧床休息数日或数周后可自行吸收,无需处理。稍大一些的血肿,也可在3月内吸收。4、尿潴留:多由于卧床原因,患者无法适应在床上小便所致,多见于男性;部分患者可因血凝块堵住尿路所致。所以,建议患者行肾活检穿刺术前,练习床上排尿,同时术后多饮水,多排尿。5、肾周疼痛:多呈钝痛,多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致,持续数日或数周后可自行缓解。
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2020-02-12

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检查肾功能要空腹吗
检查肾功能不需要空腹。肾脏在人体中主要的功能是产生尿液,通过尿液排出体内多余的水分和毒素,维持机体内环境稳定,水、酸碱、电解质平衡。肾功能里包括指标有肌酐,尿素氮,尿酸,血浆白蛋白,球蛋白,光抑素c等指标。由于肌酐绝大多数由肾小球滤过,而肾小管几乎不重吸收也不分泌,将肌酐的清除率可以粗略的等同于肾脏的滤过率,临床上一般以肌酐的数值来代替评估肾脏的功能。人体中肌酐的来源分为内源性和外源性两种,内源性肌酐主要来源于肌肉的代谢产物,而外源肌酐主要来源于饮食摄入。机体内的肌酐主要受内源性肌酐影响,检查当天进食,并不影响肌酐检测。肾功能检查中其他指标也不受饮食影响,综上,检查肾功能当天是不需要空腹的。
语音时长 01:40

2020-02-12

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肾病有什么症状
肾病有很多的临床症状,不同的肾病患者临床症状并不完全相同,大多数的肾病患者主要的临床症状就是腰酸、乏力、容易疲倦,活动以后这些症状非常明显。也会出现水肿,尤其是早晨起床以后,眼睑、脸面部的水肿非常明显。当然也会出现尿的颜色发生改变,有肉眼血尿,尿中泡沫增多,出现血尿和蛋白尿。还有些人会表现的是心慌、胸闷、头晕、头痛、血压升高。除此以外,还有些人表现的是怕冷、贫血、皮肤瘙痒、关节疼痛,以及夜间排尿次数增多。当然,男性患者会出现性功能减退、性欲下降,女性患者会出现月经失调。如果有上述症状的患者,应该及时到医院,进行尿常规、肾功能和肾脏超声的检查,以便早期发现肾病,及时治疗。
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2019-12-10

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麦味地黄丸怎么样
麦味地黄丸属于一种中成药。麦味地黄丸具有润肺养肾的功效,对于肾阴虚的治疗是很有效果的。还可以用来治疗慢性咽炎、咳嗽和年纪大了之后由于肾脏衰退引起的一系列症状,是很好的一种中成药。
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一个人的肾脏动脉被纤维化以后,就会造成局部的堵塞,或者是血液流通的速度减慢,这种情况可以采用扩张血管流通的药物,来治疗血管的堵塞病情。很多时候肾脏纤维化以后,就会造成患者的新陈代谢速度减慢,这样是不利于患者的日常排毒和消化营养的,所以我们也要增强自己的新陈代谢速度。
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说起感冒大家都知道,这是一种常见的疾病,又是百病的起始诱因,常说一句话:百病始自感冒起!一般情况下,正常成人每年大约发生2—4次的普通感冒,儿童及老人每年约6次。而对于慢性肾病患者,由于自身免疫力低于普通人,其发生感冒的几率远远高于普通人。
引起小管毒性病变的原因有哪些
小管毒性病变是免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病引起的,是指因应用免疫抑制剂和抗癌药而引起肾小球、肾小管和间质的病变以及膀胱损害。引起小管毒性病变的原因有对肾脏产生直接毒性作用、药物与肾小球、肾小管的广泛接触、肾脏需氧量及肾小管的逆流倍增机制。
难治性肾病综合征的治疗方法
某女,53岁,2006年4月4日初诊。患者2005年6月无明显诱因出现双下肢浮肿,未重视及治疗,水肿逐渐加重。2005年12月9日开始激素+环磷酰胺治疗,强的松起始量50mg,目前强的松已减量至30mg,环磷酰胺累积至7g,病情无明显好转,24小时尿蛋白定量:5-7g。