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肾病综合征的治愈标准

发布时间:2019-12-1955936次浏览

肾病综合征的治愈没有准确的标准,同事也取决于不同的病理类型,通常小病灶可以治愈,其他类型可能只缓解症状,一些患者症状消失,血清白蛋白大于每升35克,检查尿蛋白阴性,病情在六个月内没有再复发,就认为是该病已治愈。

肾病综合征的特征是大量蛋白尿,严重水肿,低蛋白血症和高脂血症。它包括原发性肾病,肾病型慢性肾炎和各种继发性肾脏疾病。肾病综合征占儿童肾小球疾病的70%至90%,成人占20%至30%,那么肾病综合征的治愈标准是什么?
  到目前为止,肾病综合征病因和发病机理尚未完全了解。近年来,研究表明该病与细胞免疫功能有关。西医从1950年代到1960年代开始使用激素和免疫抑制剂,并在1970年代开始使用大剂量的激素进行休克治疗。尽管该疾病的死亡率从过去的60%到70%,降低到4%到7%,但是伴随的毒性和副作用也不能忽略。
  关于肾病综合征,目前没有统一的治愈标准。我们通常认为,肾病综合症只要满足这些条件,就可以称为临床治愈。首先是患者的临床症状消失,并且血清白蛋白大于每升35克,检查尿蛋白阴性,如果是24小时尿蛋白定量,则该值小于0.5克,每天进行肾功能检查正常,病情已经六个月没有再复发,我们认为这是临床治愈的结果,所以说肾脏综合征是否治愈,在临床上要结合患者的情况而言。
  肾病综合征的治愈标准取决于不同的病理类型。通常,如果是小病灶,可以治愈。但是其他类型的肾病综合征只能达到临床缓解的效果。通常,如果临床蛋白尿在24小时内小于0.3 g,则患者的症状可以完全缓解。尿常规显示尿蛋白阴性,24小时尿蛋白定量小于300 mg,肾功能正常,血白蛋白大于35 g / l。如果满足以上条件,则可以认为是完全治愈。即使完全治愈,也应定期检查尿常规,24小时尿蛋白定量,肝功能和肾功能,因为肾病综合征有复发的趋势。并始终注意保暖,避免感冒感染,避免肾毒性药物,这些都可能诱发肾病综合征的复发。

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肾病综合症是由一组具有类似临床表现,不同病因、不同病理改变的肾小球疾病所构成的临床综合症,基本的特征包括大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。其中大量蛋白尿是肾病综合征的特征性表现和始动因素。肾病综合征作为一个临床诊断,可以涉及多种不同疾病,既可为某种原发性肾小球疾病,也可为全身疾病的肾脏表现。儿童肾病综合症相对单纯,其原发性占95%以上,最常见的病理类型为微小病变肾病。其次是局灶性节段性肾小球硬化和膜性肾病。而继发性因素以系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、肝炎病毒感染等为主。
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肾病综合征预防措施有哪些
肾病综合征常见的发病诱因,可有感染,包括细菌感染,病毒感染或者寄生虫感染,还可见于接触某些化学制剂或服用某些药物后,吸烟、吸毒也是诱发肾病综合征发病的因素。部分病人还有遗传易感性。但多数病人是没有明确的诱因情况下引发的肾病综合征,所以,我们平常应该坚持锻炼,增强体质,避免各种感染,同时对于某些可以诱发肾脏疾病的药物和化学制剂尽量避免使用和接触,戒烟、禁止吸毒,也对减少肾病综合征的发病有一定帮助。直系亲属中有肾病综合征患者的人群,应该加强每年尿常规和肾功能的定期检查,避免贻误病情。同时因为肾病综合征常没有典型的症状或仅表现为水肿,所以对于有水肿症状的患者,应及时到医院就诊,避免耽误病情。
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肾病综合征能治疗好吗
肾病综合征的患者在经过药物治疗得到临床缓解后,仍然有可能会被某些因素影响,导致疾病复发,所以,肾病综合征是没有办法完全治愈的;但是可以通过临床治疗,取得完全缓解状态。肾病综合征的患者,在经过治疗后,尿蛋白定量小于每二十四小时零点三克,尿沉渣检查正常,血清白蛋白大于每升三十五克,血肌酐正常,我们可以称之为临床完全缓解。此时尿蛋白定量较少,不会对肾脏产较大的影响,一般肾脏功能可长期保持正常。对于已经取得临床缓解的患者,应该注意平常生活中,避免各种可能存在的感染,如感冒,腹泻,肺炎等,避免使用有肾脏损害的药物,或者是大量的失水失血,血压、血糖显着升高,或者是有肾脏结石或肾积水疾病未及时治疗等可能导致肾脏疾病复发或者加重的因素。
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原发性肾病综合征吃什么好
肾病综合征由于合并低蛋白血症,水肿,大量蛋白尿,高血压,高脂血症等病情,饮食上常需更加注意。首先对于肾病综合征的患者,要保证每日热量的充足供给,以便机体恢复。建议每日每公斤体重所摄入能量应不小于三十到三十五大卡。同时,由于伴有大量蛋白的流失,建议保证每日零点八到一克每公斤每天的优质蛋白,尤以动物蛋白为主,如羊肉,牛肉,鸡肉等。但不建议每日摄入过量的蛋白,因为持续的高蛋白饮食可导致肾脏高滤过,加重肾脏疾病进展。同时对于有水肿和高血压的患者应该减少含钠盐和水分的摄入;对于伴有高脂血症的患者,应限制高糖、高脂食物的摄入,以蔬菜瓜果为主;另因为肾病综合征病人多伴有全身水肿,患者的肠道也常处于水肿的状态,常可伴有食欲下降,恶心、呕吐等症状,此时应进食软糯的食物,避免加重消化道的负担。
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肾病综合征能活多久
导致肾病综合症的原因不一样,治疗方案各不相同,预后也不一样。微小病变的肾病综合征能得到治愈,部分治疗比较困难,能活多久不能一概而论。微小病变的肾病综合征,绝大部分对激素是比较敏感的,因此很多病人都是可以很好的,就是预后都能得到治愈。有些疾病,治疗是比较困难的,所以不能一概而论说肾病综合征能活多久。更重要的,就是根据引起肾病综合征的原发病不一样,病理类型不一样,给予不同治疗方案。有些疾病,能够得到一个很快的缓解,有些疾病治疗确实是比较困难的,所以不能一概而论。
怎么预防肾病综合征复发
肾病综合征预防复发一般有三方面:第一,避免过于劳累,因为劳累以后抵抗力下降,容易出现复发;第二,避免感染,激素治疗以后,病人的抵抗力会下降,如果出现感冒、呼吸道感染、腹泻、泌尿系感染,特别容易诱导复发;第三,依从性差,有的病人自己擅自停药,或减的太快,也容易复发。所以一定要遵从医嘱,根据医生的要求逐渐减量,这样可以避免复发的问题。
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什么是肾病综合征
肾病综合症这种疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。患有肾病综合症病人的主要特点是会出现大量蛋白尿、低白蛋白血症、严重水肿以及高胆固醇血症。肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿,具体的病理分型有很多。但是,肾病综合征主要可以分为继发性肾病综合征和原发性肾病综合征两大类。大量蛋白尿的诊断标准是24小时尿蛋白超过3.5克,而且血浆白蛋白减少到小于30克每分升;如果患者符合这两个条件,就可以诊断为肾病综合征。同时,在这种情况下,病人可能会合并水肿以及高脂血症。一般对于肾病综合征患者的具体病因,需要通过肾活检来明确患者出现肾病综合征的原因,确诊后再制定合适的治疗方案。
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肾病综合征很严重吗
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