过敏性紫癜肾炎的症状有哪些

过敏性紫癜肾炎的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿和蛋白尿。过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏的表现，通常由免疫复合物沉积导致肾小球损伤引起。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是过敏性紫癜肾炎最常见的早期表现，多出现在下肢和臀部，呈对称分布，表现为针尖至黄豆大小的出血性皮疹，压之不褪色。皮疹可能分批出现，伴有轻微瘙痒或疼痛。皮肤紫癜通常与免疫反应引起的毛细血管炎有关，需避免抓挠以防感染。

2、关节肿痛

约半数患者会出现关节肿痛，多见于膝关节和踝关节，表现为关节周围肿胀、疼痛和活动受限。关节症状通常为一过性，不会造成永久性损伤，可能与免疫复合物沉积引发关节滑膜炎有关。急性期需减少关节负重活动。

3、腹痛

腹痛多表现为脐周或下腹部阵发性绞痛，可能伴有恶心、呕吐或便血。腹痛由消化道黏膜下出血和水肿引起，严重时可并发肠套叠。腹痛发作时应暂时禁食，必要时需进行影像学检查排除急腹症。

4、血尿

血尿是肾脏受累的直接表现，可为肉眼血尿或镜下血尿，常伴有尿频、尿急等症状。血尿反映肾小球基底膜受损，红细胞通过破损的滤过屏障进入尿液。持续血尿需监测肾功能，警惕进展为慢性肾炎。

5、蛋白尿

蛋白尿提示肾小球滤过功能受损，轻者为微量蛋白尿，重者可出现肾病综合征水平蛋白尿。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症和水肿。需定期检测尿蛋白定量，必要时进行肾活检评估病理类型。

过敏性紫癜肾炎患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动和接触已知过敏原。急性期需卧床休息，监测血压和尿量变化。若出现少尿、水肿或高血压应及时就医，遵医嘱使用氯雷他定片、复方芦丁片、双嘧达莫片等药物控制症状，严重者可能需糖皮质激素治疗。病程中定期复查尿常规和肾功能，警惕病情进展为慢性肾衰竭。