乙肝小三阳能怀孕吗

乙肝小三阳患者一般可以怀孕，但需在医生指导下进行孕前评估和孕期管理。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体三项阳性，通常提示病毒复制活跃度较低，传染性相对较弱。建议孕前完善肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，孕期需定期监测肝功能并遵医嘱进行母婴阻断。

乙肝小三阳患者若肝功能正常、乙肝病毒DNA定量低于检测下限，母婴传播风险较低，可正常备孕。孕期需每1-2个月复查肝功能，若出现转氨酶轻度升高可暂不治疗，密切观察即可。新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，完成全程接种后母乳喂养通常较安全。

若孕前检查发现乙肝病毒DNA定量较高或肝功能异常，需先进行抗病毒治疗，待病毒载量降低、肝功能稳定后再计划怀孕。妊娠中晚期若乙肝病毒DNA定量超过一定阈值，需在医生指导下服用替诺福韦酯等妊娠B类抗病毒药物以降低母婴传播风险。分娩时应避免产程过长，减少新生儿接触母血的机会。

乙肝小三阳孕妇应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，饮食需均衡营养但忌高脂饮食加重肝脏负担。孕期禁止饮酒和使用肝毒性药物，出现皮肤黄染、乏力等症状需及时就医。产后仍需定期随访肝功能，哺乳期用药需严格遵循医嘱，避免通过乳汁影响婴儿。