直肠癌的临床表现

直肠癌的临床表现主要有便血、排便习惯改变、腹痛、腹部肿块、贫血等。直肠癌是发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，早期症状可能不明显，随着病情发展会出现多种症状。

1、便血

便血是直肠癌最常见的症状，表现为大便表面带血或黏液血便。血液颜色多为暗红色或鲜红色，与痔疮出血相似但持续时间较长。便血可能与肿瘤表面破溃出血有关。直肠指检可触及肿块，结肠镜检查可明确诊断。确诊后可根据病情选择直肠癌根治术、放射治疗或化学治疗。

2、排便习惯改变

排便习惯改变表现为腹泻与便秘交替出现，或排便次数增多。患者可能出现里急后重感，即频繁有便意但排便量少。这种症状与肿瘤刺激肠黏膜或导致肠腔狭窄有关。肠镜检查可发现肠腔狭窄或占位性病变。治疗包括手术切除肿瘤、肠道支架置入缓解梗阻等。

3、腹痛

腹痛多表现为下腹部隐痛或胀痛，在排便后可能暂时缓解。随着肿瘤增大，疼痛可能逐渐加重并向腰背部放射。腹痛可能与肿瘤浸润肠壁或引起肠梗阻有关。腹部CT检查可评估肿瘤侵犯范围。治疗需根据肿瘤分期选择手术、放疗或化疗。

4、腹部肿块

部分患者可在下腹部触及质硬肿块，按压时可能有轻微疼痛。肿块多为肿瘤本身或转移的淋巴结。超声或CT检查可明确肿块性质。治疗以手术切除为主，晚期患者可能需要综合治疗。

5、贫血

长期慢性失血可导致贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等症状。血液检查显示血红蛋白降低。贫血与肿瘤慢性出血导致铁丢失有关。治疗需纠正贫血同时处理原发病，可补充铁剂、输血等。

直肠癌患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。饮食上选择易消化、富含优质蛋白的食物，如鱼肉、蛋类、豆制品等，适量补充新鲜蔬菜水果。避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。定期复查肠镜和肿瘤标志物，监测病情变化。出现新发症状应及时就医，在医生指导下进行治疗和随访。